誰もが咳が何であるかを知っています。これは、人々が医師の診察を受ける非常に一般的な症状です。気管支痙攣は気道の自然な反応であり、体から過剰な痰や異物を取り除くことを目的としていることに注意してください。しかし、咳が長時間気になり、人の一般的な幸福と生活の質に悪影響を与える場合、この症状は病理学的プロセスとして認識されており、治療する必要があります。
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咳とは何ですか？深呼吸から始まり、その後粘膜の声帯が閉じて呼吸筋が収縮する気管支痙攣は、肺からの空気の急激な排出です。声門が狭くなると、胸部内の圧力が高まり、気管と気管支が狭くなります。これは、セルフクリーニングの自然なメカニズムが乱された場合の咳の重要な機能です。気管支痙攣は、生命を脅かす不整脈の際に人が目を覚まし続けるのを助け、正常な心拍数に貢献します。
痰のある咳（生産的または湿ったとも呼ばれます）と痰のない咳（非生産的または乾いた）があります。
咳の持続時間に応じて、気管支痙攣は急性、最大14日間の障害、亜急性（14〜21日以内）、長期（21日以上）、慢性（3か月以上）に分けられます。症状が約1か月続き、年に4回以上再発する場合は、長期検査を開始する必要があります。
朝、咳は、慢性肺疾患を患っているニコチン依存症の人々、および気管支喘息の患者に最も頻繁に現れます。夜間の気管支痙攣は、肺結核および呼吸器系の腫瘍性新生物の患者に典型的です。一日中咳が出て、夕方にはさらに悪化し、気管支炎と肺炎で起こります。
音色と音量も咳について多くを語ることができます。したがって、けいれん発作の形で発生する大声で「吠える」気管支痙攣は、気管の癌と喉の感染過程を伴う百日咳の患者に典型的です。喉の潰瘍性欠損を伴う無症候性の咳が発生し、声帯の炎症もこのタイプの咳を引き起こします。
気管支痙攣は、喉や他の人間の臓器における多くの異なる感染過程を伴います。原則として、急性の咳はウイルス性疾患から始まります。炎症過程は上気道と下気道の両方で発生する可能性があり、この場合の気管支痙攣は感染の拡大です。
成人の突然の咳の発症は、特に高齢者では生命を脅かす可能性があります。 この症状は、急速な呼吸、意識障害、窒息、胸痛と並行して現れることがあります。
咳をするときの血の排出、呼吸器系への小さな食物の摂取による突然の気管支痙攣、成人の人工歯の破片、または子供の小さな物体は、早急な治療が必要な症状です。そして、慢性の咳に苦しむ患者は、高品質の診断と効果的な治療を必要としています。
原因
いくつかの理由があります：
- 粘膜を刺激する臭い（例えば、塗料やワニス）、タバコ、ほこり、ガス;
- 耳鼻咽喉科の病気;
- 喉の病理学的プロセス-ARVI、気管支喘息、肺閉塞、結核、腫瘍学;
心不全を背景に発生する心血管系の機能障害;- 胃腸管の病気;
- 特定の薬の副作用、特にそれらの粉末形態;
- 心因性の咳を引き起こすストレス;
- 吸入空気の温度が高すぎるか低すぎる。
- 環境成分または食品に対するアレルギー。
心不全を背景に発生する心血管系の機能障害;同時に、気管支痙攣を引き起こすいくつかの要因が同時に現れる可能性があります。患者の臨床検査、臨床検査、および機器検査により、咳が発生する理由がわかります。診断中に発生する咳は、経験豊富な専門家でさえも困惑させることがあります。
ほとんどの場合、人々は副鼻腔炎、気管支喘息、逆流症、ウイルス感染症、慢性気管支炎（喫煙者）、肺閉塞に苦しんでいます。髄膜炎、結節性甲状腺腫、および「高高度疾患」はまれです。
医療水準の高い国でも、咳がどこから来ているのかを認識するのは難しいことがよくあります。起源が不明な成人の咳は、一般的な治療法の最大40％を占めます。これらの患者は、症候的に咳を治療することを余儀なくされています。
発生状況
診断を確定するために、医師は次の質問リストを尋ねます。
- 咳はどのくらい気になりますか？
- ウイルス感染によるものですか？
- 季節的な悪化はありますか？
- 患者は喘息発作に苦しんでいますか、呼吸するときに口笛の音がしますか？
- 咳や鼻腔からの分泌物はありますか？
- 胸焼けやげっぷなどの胃腸の問題はありますか？
気管支痙攣（喫煙、化学的刺激物）を引き起こす咳因子の生活における存在の程度はどのくらいですか？- 患者は他の薬を服用していますか？
気管支痙攣（喫煙、化学的刺激物）を引き起こす咳因子の生活における存在の程度はどのくらいですか？重篤な合併症による咳には、細心の注意が必要です。
成人の病的な咳、原因：
- 血を吐く;
- 胸膜の過剰な空気;
- 肋骨の骨折;
- 横隔膜および鼠径部のヘルニアの形成および/またはサイズの増加;
- 血管を通る血液の動きの違反;
- 不整脈;
- 脳内出血;
- 片頭痛;
- 睡眠不足;
- 遺尿症とカロマザニー;
- 吐瀉物。
診断
咳をする患者を検査するための標準的な検査は、咳と血液の間に放出される喀痰の化学組成を決定することです。医師が診断を下すのが難しいと感じることがあります。その結果、主にX線撮影などの追加の検査や検査が処方されます。この画像は、咳の出現の原因のいくつかを見つけ、新生物を検出し、肺野の黒ずみまたは肺パターンの網状再構成を明らかにするのに役立ちます。
肺活量測定は、外呼吸の量と速度を測定するために使用される方法です。この診断方法は、スピログラフとともに、気管支肺系の疾患を早期に特定し、顕著な肺疾患および進行中の肺疾患の機能障害を評価することを可能にします。
心血管疾患の治療では、ボディプレチスモグラフィーが使用されます。この方法は、肺のパラメータを決定し、隠れた病状を明らかにします。この手順は無痛で患者の健康に安全であるため、治療に必要な回数だけ分析を行うことができます。
専門の医療センターもtussographyを使用しています。この最新の診断方法により、咳の頻度、症状の程度、およびモードを判断することが可能になり、病気の原因を特定する可能性が高くなります。
気管支鏡検査は、肺がんが疑われる場合に適応となる、肺組織を検査するためのもう1つの方法です。気管支鏡検査は、気管支鏡（画像をコンピューターのモニターに送信するビデオカメラ付きのプローブ）を使用して実行されます。気管支造影では、造影剤を使用したX線を使用して気管支を検査します。胸膜炎、結核、肺および胸膜の腫瘍学は、胸腔鏡検査を特定するのに役立ちます。胸腔鏡は穿刺法により胸部に挿入されます。
薬
症状が体系的で、患者の状態に悪影響を与える場合にのみ、咳を治療することをお勧めします。まず、感染の焦点が特定され、咳は病気の症状にすぎないため、複雑な治療法が処方された後でのみです。気管支痙攣と戦うために使用される薬の中には、鎮咳薬、去痰薬、および併用薬があります。
中枢作用性の鎮咳薬は、対応する脳の中心に影響を及ぼし、咳反射を抑制します。それらの組成によると、それらは天然および化学的であり、麻薬および非麻薬効果を有する薬物もあります。
麻薬は、医療上の理由から診療所でのみ使用されます。非麻薬は麻酔効果があり、けいれんを和らげます。
末梢作用の鎮咳薬は、粘膜に鎮痛効果があり、咳の反射刺激を減らし、気管支をリラックスさせます。それらの主な目的は、粘膜に潤いを与え、痰の粘度を下げることです。
これらには、エアロゾル、蒸気吸入、および体内への液体の静脈内注入が含まれ、病院の環境でのみ実行されます。このグループの薬には、包み込む効果があり、喉に保護層を作る資金（トローチ、シロップ）も含まれています。 麻酔薬は静止した環境で使用されます。
去痰薬は、痰を薄くして量を増やし、気管支粘膜の腺を刺激することにより、粘液の排泄を促進します。ハーブ療法は、滴、錠剤、煎じ薬、チンキ剤、お茶、シロップの形で製造されています。粘液溶解薬は、粘液を薄くし、咳を促進する効果的な薬と見なされています。
併用薬は、気管支痙攣中の咳反射を和らげ、ウイルスまたは細菌起源の感染症に使用されます。これらの基金には、抗ヒスタミン薬と去痰薬の作用の要素が含まれています。それらは、指示に従って割り当てられます。
