咳

子供は熱のない強い乾いた咳をします

気管支痙攣は、異物または炎症性物質による気道の刺激に対する反射反応です。乾いた咳は進行中の病気の症状であり、独立した病気ではありません。

病因

乾いた咳の出現は、子供の体の正常な機能を著しく損ないます。例外は、呼吸器系の正常な機能の特徴である咳の孤立した症例です。

非生産的な（乾いた）咳は、分泌（喀痰）を伴わない複雑な保護-代償反射です。

乾いた咳の原因：

呼吸器疾患;
寄生虫症（蠕虫の侵入）;
感染症;
アレルギー;
結核;
部屋の微気候の違反;
気道内の異物;
心血管系または胃腸管の病理。

乾いた咳は、体温が上昇することなく発生することがよくあります。基礎疾患の発症過程で、それは生産的な（湿った）ものに変化するか、自然に通過するか、または病気の全期間を通して持続する可能性があります（この場合、治療が必要です）。

臨床的特徴

乾いた咳は次のように分類されます。

辛い;
慢性;
季節;
定期的;
夜または昼;
痙性（発作性）。

呼吸器疾患

その後、ほとんどすべての急性呼吸器感染症は、気管支痙攣の出現を伴います。幼児の呼吸器系の炎症過程は最も困難です。これは、赤ちゃんの気道の解剖学的特徴によって説明されます。そのような若い年齢での鼻腔および気管支の内腔は、それらの生理学的未熟さのために非常に狭い。

それは、呼吸器疾患の間に乾いた咳の発生、咽頭後壁の反射性領域の刺激を引き起こし、それを通って厚い粘液が上気道から流れます。この場合、咽頭と気管支の粘膜は乾燥しており、浮腫性で、赤くなっています。気管支痙攣は、病気の最初の2〜3日で発生し、急速に発症し、粘膜浮腫、息切れによって悪化します。

体の病原菌に対する耐性が高いため、乾いた咳は体温の上昇を伴いません。これは通常、鼻咽頭の損傷（喉の乾燥、発汗、鼻水）と組み合わせて発生し、粘膜の炎症の結果です。基礎疾患がなくなると、気管支痙攣は自然に治ります。

咽頭の粘膜の緩みは、喉の病気の発症に寄与します。上皮の乾燥によるリンパ組織の炎症は、痰の分泌を伴わない反射性の頻繁な咳の出現を引き起こします。

蠕虫の侵入

全身状態を悪化させることなく子供の定期的な咳は、蠕虫の侵入による体の敗北を示すことがあります。発生過程にある線虫（回虫）は肺を通って移動し、機械的に損傷します。刺激に対して反射反応が起こります-乾いた咳。出現頻度は2〜4週間で、寄生虫のライフサイクルに相当します。

感染症

いくつかの感染症は咳の発症を引き起こし、それは病気の後の残留現象の形で現れます。したがって、百日咳では、時間の経過とともに、乾いた涙の咳が発生します。これは、全体的な健康状態の改善を背景に、著しく増加します。熱のない子供たちのそのような乾いた咳は数ヶ月続きます。 1日あたり5〜50回の発作性咳嗽ショックが発生します。

回復後でも、この場合、病因性百日咳毒素が脳の咳中心に作用し続け、興奮の焦点を形成するため、咳中心の興奮性が増加します。その後、咳が頻繁になり、痛みを伴い、煩わしくなります。

夕方には気管支痙攣が増加し、夜になると子供の睡眠が妨げられます。乾いた咳は本質的に発作性であり、リプリーズ（特徴的な口笛を伴う息切れ）があり、息を止めて嘔吐することがあります。

百日咳では、咳は湿った咳にはなりません。それは回復期間を通して乾燥して痛みを伴うままです。咳が出る間、子供は気分が良くなります。

真菌感染症も乾いた咳の発症につながることを思い出してください。

日中の頻繁な咳が長期間（数ヶ月）続く場合は、結核性肺疾患を示している可能性があります。ただし、最終的な結論は、追加の調査と医師との協議の後に行われます。

アレルギーと喘息

アレルギー性の咳も体温の上昇を伴いません。気管支痙攣は、子供の体に対するアレルゲンの作用の結果として発生します。乾いた咳は全身性の病状の症状にすぎません。それはそれ自体を明らかにします：

定期的に（季節的に）-いくつかの植物の開花中に、それは鼻炎、結膜炎を伴うことがあります。
基礎疾患の間-特定の薬の使用の結果として、時にはそれは皮膚反応（発疹、かゆみ）を伴います。
気管支喘息の複雑なアレルギーの兆候として。

心血管系または胃腸管の病理

発熱のない子供の乾いた咳は、心臓の活動の代償不全と胃腸管の病状の結果として時々発生します。心臓の気管支痙攣はまた、息切れ、粘膜のチアノーゼ、子供の急速な疲労を伴います。咳は身体運動で悪化します。

特に幼児における乾性気管支痙攣の発症は、胃食道逆流症で観察されます。 攻撃は、給餌中または給餌直後に記録されます。

気道内の異物

乾いた咳の突然の発症は、異物が子供の気道に入った兆候である可能性があります。同時に、温度が上がらず、体調が悪い。子供は心配していて、絶えず咳をします。時間が経つにつれて、気管支痙攣の原因と適切な支援を確立することなく、異物は下気道に移動し、全身状態は正常化したように見えます。しかし、そのような改善はだまされています：肺炎、慢性気管支炎はその後発症する可能性があります。この期間中に、乾いた咳が湿った咳に変わり、化膿性の粘液が咳をします。体温の上昇が可能です。

重要！異物が子供の気道に入った疑いがある場合は、すぐに医師に相談してください。オブジェクトが十分に離れている場合は、自分でオブジェクトを削除しようとしないでください。操作中に粘膜が損傷します。 X線診断はできるだけ早く実行する必要があります。

室内気候の違反

部屋の微気候の通常のパラメータからの逸脱は、乾いた咳につながります。高い周囲温度（23°C以上）と低い湿度（70％未満）は、鼻咽頭粘膜の過乾燥と反射性咳の発生を引き起こします。この場合、気管支痙攣が頻繁に起こり、咳の形で表面的になります。大気汚染、受動喫煙中のタバコの煙への曝露も、気道の炎症とこの症状の発生を引き起こします。

子供の体への外部刺激（タバコの煙、化学物質）の影響は、炎症過程の兆候を伴わずに乾いた咳を引き起こします。

青年期または就学前の子供では、絶え間ないストレスの結果として、乾燥した神経原性の咳が見られることがあります。このような気管支痙攣は日中に現れます。夜に咳が出ないのは、子供の精神的・感情的ストレスの減少によって説明されます。この病状は、反射弓「中枢神経系-咳中枢」の破裂によって説明されます。

処理

体温の上昇を伴わなくても、乾いた咳をなくす必要があります。気管支痙攣の治療を成功させるためには、病気の経過と咳の性質を考慮に入れて、それらの発生の原因を明確に見つける必要があります。

発熱のない乾いた咳の治療の特徴：

アレルギー性咳嗽の場合、アレルギー性薬剤への患者の曝露は中止されるべきです。抗アレルギー剤がよく使われます。子供の存在下で喫煙しないでください。密閉された部屋で揮発性物質を噴霧してください。
侵襲性の咳の場合、治療は病気の原因を取り除くこと、つまり虫を取り除くことから成ります。

重要！駆虫薬（駆虫剤）を処方するのは医師だけです。医師はスカトロジー検査を勧めます。浸潤性病変の程度、薬の毒性、子供の年齢を考慮して、医師は最良の薬を選択します。

百日咳の残留物としての咳を取り除くために、鎮咳薬を使用して咳反射を抑制します。これは医師によって処方されます。重要！粘液溶解薬や去痰薬の使用は、病理学的過程を悪化させるだけなので、お勧めできません。
結核性の咳には特定の治療法が必要です。患者は医師の厳格な監督の下で治療されるべきです。
喉頭気管炎または咽頭炎では、咳止め反射が鎮咳薬を使用して除去されます。彼らは咳ショックの強さと頻度を減らそうとします。治療の主な方向性は、基礎疾患の治療です。
神経原性咳は鎮咳薬なしで排除されます。この場合の主なタスクは、子供の神経系の機能を正常化することです。神経の緊張を和らげ、感情状態を安定させ、予想されるストレス要因を減らす必要があります。

発熱のない子供たちの乾いた咳を取り除くことは、常に治療への統合されたアプローチと薬物の使用の適切性の厳密な評価を意味します。気管支痙攣は、病気の症状であると同時に、刺激物に対する体の正常な反応である可能性があることを覚えておく必要があります。咳が体系的かつ持続的に現れる場合は、医師の診察が必要です。