急性化膿性副鼻腔炎

副鼻腔の炎症（副鼻腔炎）は最近より一般的になり、呼吸器疾患の最も一般的なタイプの1つです。これは主に、遍在する貧弱な生態系と、主に受動的なライフスタイルによるものであり、免疫力の強化にはまったく寄与していません。病原性微生物が鼻腔または副鼻腔に侵入することによって炎症が複雑になると、急性化膿性副鼻腔炎が発症します。

開発の理由

風邪を引いた膿はすぐには現れません。最初は、鼻汁は完全に透明で鼻水です。そして、呼吸器疾患がウイルス性または細菌性であり、そのタイムリーで正しい治療があったとしても、化膿性の形態は発生しません。しかし、多くの人は、この問題が自然に消えると信じて、鼻水を放置します。

免疫力の強い人では、体の保護細胞が有害な微生物を積極的に攻撃して勝ちます。この場合、粘膜の鼻汁は濃くなり、乳白色になり、3〜4日後には完全に消えます。しかし、すべてではなく、治療がなければ病気はとても簡単です。

鼻水は、ほとんどの場合、次のような要因にさらされると、重度の炎症と粘膜の腫れを伴います。

高度に汚染された空気;
慢性呼吸器疾患の存在;
内分泌系の働きにおけるいくつかの障害;
鼻のポリープ、嚢胞および他の新生物の存在;
アデノイドの強力な増殖;
常に高い周囲温度;
特定の薬の乱用;
鼻の真菌感染症の存在;
頻繁なアレルギー反応;
長時間の喫煙、化学物質の蒸気の吸入。

粘膜が腫れると、粘液が鼻腔に排出される副鼻腔の狭い通路が部分的または完全に塞がれ、正常な空気循環が妨げられます。酸素が不足すると、嫌気性菌が活発に増殖し始め、その老廃物は膿です。

逃げ道がないので、膿は副鼻腔に蓄積し、炎症過程を強めます。液体が粘膜の内層の炎症を起こした神経終末を圧迫し、激しい痛みが発生します。これは、頭を下げるか鋭く回すと増加します。痛みの場所は、どの副鼻腔が感染しているかによって異なります。

適切な治療がない場合、膿はそれ自体の圧力で鼻腔に「押し込まれ」、隣接する副鼻腔に感染し、耳に浸透し、血液またはリンパ液を介して全身に広がる可能性があります。この場合、非常に深刻な合併症が急速に進行し、時には死に至ることもあります。

主な症状

次の症状が3つ以上見つかった場合は、すぐに風邪の自己治療を中止し、医師の診察を受ける必要があります。

顔の前で破裂する感覚;
鼻、頬、額の領域の重度の腫れ;
体温の急激かつ有意な上昇;
一般的な中毒の兆候：脱力感、吐き気、嘔吐;
神経障害：過敏症、不眠症;
倦怠感、無気力の増加;
嗅覚の部分的または完全な喪失;
目の内側の角のまぶたの腫れ;
化膿性の臭いの一定の感覚;
大量の厚い粘液分泌物：黄緑色またはオレンジ色。

明確な局在を伴う痛みは、常に副鼻腔の敗北を示します。その場所は、炎症がどこにあるかによって異なります。 触診すると、痛みの感覚が増し、化膿性分泌物の量が増えることがあります。

化膿性副鼻腔炎は、頬と顔の前部の腫れ、上顎の強い膨満感をもたらします。
前頭洞では、前頭洞が冒され、患者は頭の真ん中に激しい痛みを感じます。これは、下に曲がると、単に耐えられなくなります。
篩骨炎は、篩骨迷路の1つまたは複数の細胞の炎症と診断されます。これは、鼻梁の眼窩間部分の痛みと腫れとして現れます。
蝶形骨炎は持続性の衰弱性頭蓋内頭痛を引き起こし、蝶形骨洞の特別な位置のために、診断するのが最も困難です。

診断検査

もちろん、患者さんの主観的な気持ちだけで診断できる医師はいません。病気の本当の原因と正確な場所を特定するには、深刻な診断検査を受ける必要があります。必要なすべてのテストを行わない場合、急性の炎症プロセスのみを排除することができ、残りの感染は、明確にならないため、取り除くのがはるかに難しい、鈍い慢性プロセスを引き起こし続けます-症状をカットします。

化膿性副鼻腔炎のいずれかのタイプが疑われる場合は、セラピストに連絡するのではなく、耳鼻咽喉科医に連絡する必要があります。彼はそのような病気を担当しています。彼はまた、鼻鏡（および必要に応じて内視鏡）を使用して鼻の徹底的な検査を行い、患者の苦情に基づいて既往歴を作成します。

ただし、どの副鼻腔が影響を受け、どの程度ひどい影響を受けているかを理解するには、追加の検査方法が必要です。

一般的な血液検査-炎症過程と体の一般的な状態がどれほど強いかを示します。
粘液の細菌播種-病気の原因物質を特定し、それが属する微生物のグループ（ウイルス、細菌、または真菌）を特定し、さまざまな薬剤に対する感受性をチェックします。
X線-副鼻腔内のポリープや他の新生物の存在を確認し、それらのどれが影響を受けているかを判断するのに役立ちます。
内視鏡検査-ミニチュアカメラを内蔵した内視鏡の鼻腔への導入により、粘膜の状態を内側から評価できます。
コンピュータ断層撮影は、炎症病巣の局在を明確に決定することを可能にするより詳細な検査方法です。
MRI-悪性新生物または頭蓋内合併症の存在が疑われる場合に処方されます。

鼻鏡検査または内視鏡検査中に鼻から粘液を収集することが可能です。しかし、粘膜のひどい腫れのために副鼻腔が完全に閉じており、内視鏡やプローブで副鼻腔に侵入できない場合は、穿刺を行う必要があります。この場合、副鼻腔に溜まった膿が同時に排出されます。

薬物セラピー

化膿性副鼻腔炎を民間の方法で治療することは不可能です。これは一度だけ覚えておく必要があり、セルフメディケーションの無駄な試みに時間を無駄にしないでください！これはすべて、深刻な合併症の発症につながり、病気の慢性型への移行を加速させるだけです。

化膿性の鼻汁を見つけた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。病気を包括的に治療し、同時に原因と症状を取り除く必要があります。このアプローチだけが、迅速で高品質の結果をもたらします。

したがって、診断検査の結果に基づいて、患者はさまざまな行動のいくつかの薬を処方されます：

感染をなくすため。抗菌薬が最も効果的です。それらは、疾患の特定された原因物質、患者の年齢および一般的な健康状態を考慮して選択されます。病気の初期段階では、「アモキシシリン」またはその類似体が最も頻繁に使用されます。抗炎症作用のある複雑な製剤です。彼が3-5日で感染に対処しなかった場合、彼らはテトラサイクリンまたはセファロスポリンシリーズのより強力な抗生物質を使用します。具体的には、薬の種類とその投与量は医師によってのみ処方することができます。
むくみを和らげる。抗ヒスタミン薬はこのタスクでうまく機能します。それらは腫れを素早く和らげるだけでなく、分泌される粘液の量を減らし、呼吸を大いに促進し、正常な空気循環を回復するのを助けます。「クラリチン」「タベギル」「ロラタジン」などで効果が見られ、粘膜に潤いを与え、炎症を抑えるには、「ビブラシル」「ポリデキサ」などの点鼻薬が効果的です。鼻水が豊富で、血管収縮剤の滴「オトリビン」、「ガラゾリン」、「ナファゾリン」が使用されています。
保護を有効にします。免疫調節剤とマルチビタミンが使用されます。それらは体を強化し、病原性微生物叢に迅速に対処するのに役立ちます。これを行うには、高麗人参、エレウテロコッカス、エキナセア、または複雑な医薬品「IRS-19」、「免疫」などのチンキ剤を服用することができます。
炎症を抑えるため。重度の炎症や痛みの場合は、「ヌロフェン」、「イブプロフェン」、「パラセタモール」などの薬剤の使用が適応となります。それらは体温を正常化し、痛みを和らげ、炎症を止めます。解熱剤の長期使用は非常に望ましくありません。温度が38℃に下がるとすぐに^OC、キャンセルされました。

この治療法は一般的です。この特定の場合により効果的である他の多くの薬があります。したがって、薬物療法のコースを自己処方しても、期待した結果が得られない場合があります。これは医師が行う必要があります。

手術

中等度から重度の化膿性副鼻腔炎では、薬物療法が効果的でないため、外科的治療法に頼る必要がある場合があります。手術は、絶えず悪化する慢性化膿性多発性副鼻腔炎に必要です。この病気は、ポリープが取り除かれるまで消えません。

鼻腔を介して篩骨迷路の一部の細胞にアクセスすることが不可能であるため、手術を行う必要があり、急性化膿性篩骨炎を伴う場合があります。膿を洗い流し、すすぎ、薬で治療するために、外側から開く必要があります。最新の機器で行われるこのような手術は、外傷性が低く、ほとんど無血です。

上顎洞または前頭洞の穿刺は、完全な意味での手術ではありませんが、侵襲的な治療法でもあります。膿が大量に蓄積している場合、別の方法で膿を取り除くことができない場合は、この手順に頼ります。穿刺は、局所麻酔下で、太い針を備えた注射器を使用して、静止状態で実行されます。膿を排出した後、副鼻腔を完全に洗い流し、薬を注ぎます。繰り返しの穿刺を避けるために、細いプローブが挿入されることがあります。膿の流れが止まった後、プローブを外し、傷口がすぐに治ります。

手術を避けるために、患者は通常、最初に副鼻腔カテーテルを与えられます。この場合、プローブが炎症を起こした空洞に導入され、そこから消毒液が圧力下で供給され、膿が外側に押し出されます。手順の完了後、薬は副鼻腔に注がれます。このような操作は、手術ではありませんが、病院の環境でのみ実行されます。