喉の病気

片側の炎症を起こした扁桃腺

口蓋扁桃は、喉の炎症過程の発達に主要な役割を果たします。これらは、扁桃腺ニッチの咽頭の反対側に位置する対のリンパ系形成です。扁桃腺に影響を与える病理学的プロセスは、しばしば対称的です。

ただし、腺の片側が炎症を起こしている場合があります。同時に、次の兆候は炎症過程の進行を示しています。

  • 喉の痛み;
  • 片側または別の側の扁桃体の腫れとサイズの増加;
  • 扁桃腺の変色、それは明るいピンクになります。

一方の腺がもう一方の腺よりも大きい場合の最も一般的な理由:

  • 扁桃膿瘍;
  • 咽頭膿瘍;
  • 狭心症;
  • ジフテリア;
  • 腸チフスを伴う症候性狭心症;
  • 扁桃体の外傷性病変。

急性扁桃炎

喉の痛みは通常、扁桃腺の両側性病変で発生します。ただし、個々の解剖学的特徴により、主に一方または両方の対の臓器が炎症を起こす可能性があります。非対称の病変では、患者はそれぞれ左側または右側の喉の痛みを心配しています。

咽頭鏡画像はまた、左または右のリンパ器官が拡大し、充血していることを示している可能性があります。

狭心症の卵胞期またはラクナ期の発達に伴い、扁桃体における化膿性病巣の片側の存在が客観的な画像に追加されます。ただし、急性扁桃炎の非対称コースは非定型です。多くの場合、この病気は腺の両側性病変を特徴としています。

膿瘍

扁桃膿瘍は、扁桃炎の経過を複雑にする化膿性のプロセスです。同時に、患者さんの状態が悪化し、中毒現象が増加します。膿瘍は通常、急性化膿性扁桃炎の発症から3〜4日で発症します。主な症状は次のとおりです。

  • 片側の喉の痛みを増し、耳、顎に放射状に広がる;
  • 口を開けようとしたときの痛みの存在;
  • 40度までの体温の上昇;
  • 寒気;
  • 患側の拡大した鋭く痛みを伴う頸部下顎リンパ節;
  • 首を回すときの痛み;
  • 患者の頭が病変に向かって傾いている、体の強制的な位置。
  • 口からの不快な腐敗臭;
  • 話すのが難しい、鼻音の出現。

客観的検査により、非対称に位置する急激に拡大した腫瘍様の形成が明らかになります。化膿性の内容物が詰まった扁桃腺です。

ボリュームが大きくなると、舌が反対方向に移動します。主な治療法は膿瘍を開いて膿を排出することを目的とした手術であるため、患者は外科的プロファイルの部門で治療されます。将来的には、影響を受けた扁桃腺は消毒されます。

化膿性扁桃炎の合併症は、扁桃腺膿瘍だけではありません。

扁桃腺が炎症を起こす可能性のある重度の経過は、咽頭膿瘍によっても特徴づけられます。

このプロセスも一方的なものです。通常、病状は、口腔、頭の領域に限局した化膿性または鈍い病気の合併症の結果として発症します。それは、歯科疾患、下顎の骨髄炎によって引き起こされる可能性があります。乳様突起および唾液腺の化膿性プロセスも咽頭膿瘍の発症につながる可能性があります。

咽頭の化膿性病変の最初の段階での臨床症状は、基礎疾患、急性耳下腺炎、傍耳下腺炎、乳様突起炎、歯周炎の兆候によって隠されているため、あまり顕著ではありません。プロセスの発達に伴い、中毒、高体温の現象が増加します。咀嚼筋の開口障害の結果として、それらの神経支配の違反により、顎が圧迫されます。

客観的な検査では、下顎の角に腫瘍のような形成があり、首に沿って広がっていることがわかります。触診では、これらの組織の片側の腫れと痛みが見られます。咽頭鏡画像は、扁桃体、軟口蓋、咽頭外側壁の突出が特徴です。この突起に穴を開けると、化膿性の滲出液が出ます。

咽頭膿瘍の患者の治療は、病院の環境でのみ実行する必要があります。

開口障害を減らすために、患者はノボカインの0.5%溶液で咀嚼筋に直接注射されます。唯一可能な治療法は手術です。喉からの浸潤物へのアクセスが困難な場合は、咽頭周囲腔の外部開口が行われます。

ジフテリア

中咽頭のジフテリアはまた、非対称の経過によって特徴付けることができます。この場合、このプロセスは、扁桃腺、軟口蓋、および対応する側のアーチの腫れと赤みを特徴としています。線維性沈着物は、ジフテリアに典型的な境界を越えずに、扁桃体の領域にのみ位置しています。それらは、別々の島または連続したフィルムの形で提示されます。

へらで歯垢を取り除こうとすると、それらは困難に引き裂かれ、侵食性の出血面が残ります。

ジフテリアの片側の経過では、リンパ節の敗北も対応する側にのみ局在します。

中咽頭のジフテリアの発症は通常、良性の経過をたどります。ただし、特定の治療を必要とする、より重篤な毒性または広範な形態への疾患の変化は除外されません。したがって、ジフテリアが疑われる場合は、患者を注意深く検査する必要があります。診断の明確化は、臨床検査の助けを借りて可能です。

外傷性傷害

病変の外傷性はまた、喉の片側の病理学的プロセスの発症につながる可能性があります。扁桃腺の1つの炎症は、粗い食物、骨片による扁桃腺への外傷によって引き起こされる可能性があります。そのような機械的作用の結果として、扁桃体の組織に炎症過程が発生し、腫れ、発赤によって現れます。患者は患側から喉の痛みに気づきます。化学的または熱的要因にさらされると、扁桃腺でも同様のプロセスが発生します。酢の偶発的または意図的な使用、酸はまた、扁桃腺の片側の炎症を引き起こす可能性があります。

腸チフス

腸チフスは、サルモネラ菌によって引き起こされる感染症です。主な機能は

  • 鋭い倦怠感;
  • 体温の上昇;
  • 腹痛;
  • 下痢;
  • 肝臓と脾臓の肥大。

扁桃腺の敗北は、患者の体温が上昇し、倦怠感、喉の痛みを心配する前駆期の段階ですでに決定できます。この段階での喉の炎症は、カタル性の、しばしば対称的なプロセスの特徴を持っています。

7〜8日後、咽頭鏡像が変化します。扁桃体は片側だけが変化しているように見えます。多くの小さな侵食がその表面に現れ、それは赤い縁とオフホワイトの底を持つ受け皿のように見えます。それらは器官を越えて広がり、口蓋のアーチに広がります。この場合、病理学的プロセスは潰瘍性壊死として特徴付けられます。

腸チフスを伴う扁桃炎の典型的な兆候は、へらが患部の臓器に触れたときに痛みがないことです。

扁桃腺の炎症過程は、耳鼻咽喉科医との強制的な相談が必要です。不適切または時期尚早な治療は、重篤で危険な合併症の発症につながる可能性があるためです。多くの場合、片側性病変には外科的治療が必要です。