化膿性咽頭炎の治療

咽頭炎は異なります。炎症過程の性質は、治療法の選択において決定的です。化膿性滲出液の存在は、病理学的変化が化膿性細菌叢によって引き起こされることを示唆しています-適切な助けの欠如は危険な合併症を脅かします。さらに、化膿性咽頭炎はかなり重度の喉の痛みを伴い、痛み症候群との闘いは治療計画の不可欠な部分です。咽頭粘膜の化膿性炎症がある場合、どのような兆候が診断を確認し、どのように行動することができますか？

なぜ炎症が起こるのですか？

咽頭領域の化膿性プロセスは、病原体（通常は細菌）による感染の結果です。これは粘膜だけでなく、咽頭の裏側にある濾胞や顆粒の形で位置するリンパ組織にも影響を与えるため、濾胞性咽頭炎と同様に、この疾患は濾胞性咽頭炎と定義されます。化膿性炎症の前には、ウイルスや細菌によって引き起こされるカタルが発生する可能性があります。

急性化膿性咽頭炎の最も一般的な原因物質は、化膿性（ベータ溶血性）連鎖球菌です。

炎症過程は、一次保護手段が機能しなかった場合に発生しますが、それでも病原体は組織に侵入しました。炎症の生理学的役割は、病変の領域を制限することです。接触点で、腫れや痛みが発生します-保護メカニズムの正常な機能により、これらの症状はしばらく持続し、その後徐々に治まります。炎症が急性の場合、損傷した粘膜はすぐに治癒します。

また、炎症の誘発因子は次のようになります。

他のグループ、特にグループGの連鎖球菌;
ブドウ球菌、ペスト菌、ナイセリア;
ファイファーの杖など

化膿性咽頭炎には、次のような経過が見られます。

孤立した;
組み合わせる。

炎症過程が咽頭の解剖学的境界にのみ局在している場合、この疾患の孤立した形態が言われます。それが隣接する解剖学的領域に広がるとき、名前は患部を示します：例えば、鼻咽頭炎は鼻腔、扁桃咽頭炎-扁桃腺も含みます。

病気はどのように現れますか

化膿性の咽頭の炎症の主な兆候は喉の痛みであるため、扁桃炎などの同様の病状とすぐに区別できるとは限りません。また、複合コースの可能性を排除することはできません。ただし、どの症状が孤立性咽頭炎の特徴であるかを理解することが重要です。

主な兆候

それらの中には：

喉の不快感。

このうずき、うずき、引っかき傷、不快感-原則として、患者は粘膜の乾燥についても心配しています。

明確な局在を伴う疼痛症候群。

患者は、咽頭の後ろに、特に嚥下時に顕著である口蓋扁桃の激しい喉の痛みを持っています。嚥下が損なわれます-これは激しい痛みに関連しています。一部の患者は、痛みを増すため、食べ物を拒否したり、その量を減らしたり、声の負荷を制限したりすることを好みます。

中毒症候群。

化膿性の炎症では、中毒が明るく現れます。患者は全身の脱力感、発熱数（38-38.9°C）までの体温値の上昇を訴えます。また、頭痛、光と音の刺激に対する感受性、唇の乾燥が心配です。熱が上がると、悪寒が現れ、食欲がなくなります。

耳の痛みの照射（反動）。

尿細管咽頭隆起が炎症を起こした場合、耳に痛みを与えることができます。

咳。

咽頭炎は咳を特徴としますが、激しい咳は特徴ではありません。同時に、痰は分泌されません;粘液または膿の混合物が唾液中に見つかるかもしれません。

咽頭と口蓋扁桃が同時に影響を受け、非常に耐え難い喉の痛みがある場合は、連鎖球菌感染症を想定する必要があります。

客観的な変更

咽頭を調べると、次のことがわかります。

顕著な発赤、顕著な腫れ;口蓋垂も浮腫性です。
「穀物」の形で育ち、赤くなったリンパ濾胞。
咽頭の裏側に粘液膿性の層が存在する;
リンパ濾胞の表面に白い化膿性沈着物;
卵胞の化膿性浸潤の可能性（膿の蓄積）。

粘液膿性沈着物は口蓋扁桃にも見られます-それらが浮腫性、赤色である場合、他の病理学的変化があり、患者も扁桃炎を患っていると想定する必要があります。

年齢の特徴

ベータ溶血性連鎖球菌による感染の結果として、子供はしばしば化膿性咽頭炎を発症します。これには、指定された感染に関して警戒が必要です。顕著な中毒と重度の喉の痛みに加えて、化膿性リンパ節炎、咽頭後壁膿瘍、関節、心臓、腎臓の損傷などの合併症のリスクが高くなります。

鑑別診断

カタル性咽頭炎と化膿性咽頭炎は、炎症の種類が異なります。カタル性の炎症過程では、浮腫と発赤が優勢であり、分泌物は本質的に主に粘液性であり、咽頭と扁桃腺の濾胞の化膿性浸潤はありません。痛みは両方のタイプの炎症でひどくなる可能性があります。

化膿性咽頭炎は、喉に白黄色の灰色のプラークが現れるため、咽頭の真菌感染症（真菌症）と区別する必要があります。これらの病気はどのように区別できますか？真菌症は、全身状態の中程度の違反を特徴とします。発熱は通常、発熱が少ないか、体温が正常範囲内にとどまっています。ローカルの変更を評価することも役立ちます。真菌症では、咽頭の粘膜：

充血性の弱いまたは中程度;
プラークは、もろく、凝り固まった一貫性を持っています。
歯垢を取り除くことは難しくありません;その下に、無傷のわずかに赤い粘膜が見つかります。

真菌症を伴う喉の痛みも中等度です。しかし、真菌感染症は非定型または重度の形態で進行する可能性があることを忘れてはなりません。その場合、下にある粘膜にしっかりと付着したプラークがあり、その除去は欠陥の形成につながります。

真菌感染症は、細菌性咽頭炎や長期の抗生物質療法を受けた後に現れる可能性があります。

後鼻漏は咽頭炎と間違われる可能性があります-鼻腔からの粘液が咽頭に流れ込み、粘膜の表面で乾燥し、過度の乾燥と刺激、咳と痛みを引き起こす病理学的現象です。同時に、鼻腔後症候群は咽頭の慢性炎症の形成の前提条件を作り出す可能性があります。したがって、孤立した症状だけに焦点を当てることはできません。化膿性咽頭炎が現れることを覚えておく必要があります。

ひどい喉の痛み;
高い体温;
咽頭の特徴的な変化の存在。

後鼻漏では、患者は慢性疾患（鼻炎、副鼻腔炎）に苦しんでいます。診断を確立するには、完全な履歴が必要です。

家でできること

化膿性咽頭炎が検出された場合はどうすればよいですか？自宅で治療を行うことはできますか、それとも入院が必要ですか？それは状態の重症度と患者の年齢に依存します。入院治療の必要性は、内部検査の後に医師によって決定されます。成人患者は通常自宅で治療され、感染拡大の防止に関するすべての推奨事項に従うことが重要です。医師に相談する前と後の両方で、状態を緩和するのに役立ついくつかの対策が自宅で実行されます。これらには以下が含まれます：

食事療法（喉の痛みを刺激する可能性のある食品の拒否-辛いスパイスなど）。
豊富な飲み物（お茶、コンポート、きれいな水）。
能動態、アルコール、喫煙、暑すぎるまたは寒い食べ物の拒否。
室内の湿度や温度を補正し、吸入空気の急激な変動を防ぎます。

アレルギーなどの理由がない場合は、蜂蜜入りの温かいミルクを1日数回少量飲んでください。発熱の期間中は、安静を観察する必要があります。患者には別の皿が与えられ、可能であれば他の家族は彼との密接な接触を避けます。くしゃみや咳をした後は、手を洗う必要があります。タオルも個別に割り当てられます。

人気のある在宅治療としてうがいをすることは役に立ちますが、この手順の主な目的は粘膜に潤いを与えることであることに注意してください。溶液（特に濃縮されたもの）による集中的な治療は有害です-粘液の保護層が洗い流され、炎症の重症度が悪化します。患者が何らかの理由で喉をすすぐことができない場合、手順は、吸収用の錠剤、スプレーの形で消毒療法を補った、たっぷりの温かい頻繁な飲み物に置き換えることができます。

化膿性咽頭炎のすすぎには、ハーブの注入、煎じ薬、低濃度の生理食塩水が適しています。新鮮なハーブの注入には抗炎症効果があります-ユーカリ、カモミール、キンセンカが使用されます。薬局では、キンセンカ、ロトカン、ロマズランのアルコールチンキを購入できます-それらは適切な比率で溶解されています。生理食塩水には0.9〜1％の濃度の塩が含まれており、薬局の薬剤が使用されます-等張塩化ナトリウム溶液、または生理食塩水。

食べた後、1日5〜10回すすぎを繰り返します-その後、30分間食べたり飲んだりしないでください。

薬物セラピー

咽頭の化膿性炎症の治療計画では、そのような薬は次のように使用されます：

抗生物質;
局所消毒剤、麻酔薬;
局所および全身の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）。

化膿性咽頭炎の治療には、いくつかの薬剤の組み合わせが含まれ、その中には抗菌薬が必ず存在します。

化膿性咽頭炎は、合併症の可能性が高いため、単独で治療することはできません。さらに、病気の細菌の病因のために、抗菌薬が必要です-医者だけがそれらを正しく選ぶことができます。抗生物質の服用を開始してから48時間経っても体温が下がらず、喉の痛みがひどい場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。おそらく、薬を交換する必要があるか、新しい病状が発生しています。

化膿性咽頭炎用の広域抗生物質（オーグメンチン、アモキシシリン、クラリスロマイシン）は、全身型（錠剤、注射）で使用されます。局所的な形態もあります-エアロゾルの形の局所抗生物質フサファンギン（Bioparox）。フサファンギンは、抗菌作用に加えて、抗炎症作用もあります。

局所消毒薬（ヘクセチジン、ファリンゴセプト）および麻酔薬（リドカイン、テトラカイン）、つまり鎮痛剤は、分離または組み合わせた（抗アンギン、デカチレン）薬剤の形で使用されます。防腐剤と麻酔剤も抗炎症成分（セプトレット）と組み合わされています。

ローカルNSAID（フルルビプロフェン、ベンジダミン）は、他のローカルエージェントと同様に、トローチ、スプレー、リンス（Strepsils、Tantum Verde）の形で生成されます。全身性NSAID（パラセタモール、イブプロフェン）は、発熱の場合に体温を下げるため、および激しい喉の痛みを和らげるために症候的に使用されます。 H1-抗ヒスタミン薬のグループに属するFenspiride（Erespal）は、抗炎症剤としても使用されます。