「扁桃咽頭炎」という用語は、主に外国の耳鼻咽喉科医によって使用されます。これは、扁桃炎（よく知られている喉の痛み）と咽頭炎の2つの病気の症状の組み合わせです。この病気では、咽頭の後壁を覆っている粘膜自体が炎症を起こすだけでなく、咽頭のリンパ輪も炎症を起こします。私たちはこの病気をより簡単に呼んでいます-狭心症。
さまざまな原因の扁桃腺と咽頭の炎症は、上気道に影響を与えるものの中で最も多くの病状です。嚥下、喉の痛み、頭痛、発熱、頸部リンパ節の腫大などの問題-この一連の症状により、医師の診察を受けたくなるでしょう。急性扁桃咽頭炎は、かかりつけの医師、セラピスト、耳鼻咽喉科医、小児科医に助けを求める患者の数を自信を持ってリードしています。
開発の理由
急性扁桃咽頭炎の全症例の70〜90％はウイルス起源です。ほとんどの場合、それは「風邪」ウイルス（アデノウイルス、リノウイルス、コロナウイルス、およびインフルエンザウイルス）によって引き起こされます。風疹やはしかのウイルス、単純ヘルペス、エプスタインバーが原因で病気が現れることもあります。他のすべての場合、有害なバクテリアが原因です。基本的に、この病気はグループAの溶血性連鎖球菌によって引き起こされます。まれに-黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、マイコプラズマ、クラミジア。ごくまれに-ジフテリア、百日咳、淋病、梅毒などの病気の原因物質。
上記のすべてに加えて、真菌微生物（通常はカンジダ）が扁桃咽頭炎の発生の原因である可能性があります。また、この病気は、真菌と細菌の混合起源である可能性があります。
子供が3歳未満の場合、この病気はほとんどの場合ウイルス性です。しかし、5歳からは逆に、細菌の形態がはるかに頻繁に診断されます。
病原性微生物が中咽頭の粘膜の深層に侵入し、次の場合に炎症過程を引き起こすのははるかに簡単です。
- 免疫不全（多くの場合、この状態は消化器系の頻繁な問題が原因で発生します）;
- 内臓の働きの機能不全（腎不全、肺不全、心不全の発症）;
- 内分泌領域の問題（糖尿病、甲状腺機能低下症または更年期障害）;
- ビタミンAとCの不足、ミネラルの不適切な代謝;
- 複雑な身体の病気;
- 不十分な環境状況;
- 衛生基準を無視する。
- 依存症の存在（喫煙とアルコール乱用を伴う）。
症状
扁桃咽頭炎の急性型では、鋭い発症が特徴的です。ストレスを背景に（免疫力が低下する）、または低体温症の結果として病気になる可能性があります。最も顕著な兆候の1つは、気温の急激な上昇です。個々の特性に応じて、それは亜熱性から高までの範囲です。悪寒、骨の痛み、筋肉痛は、この病気の一般的な臨床像を補完します。 温度が39°Cを超える場合、それは可能です 痙攣。 子供では、中毒の兆候の重症度は大人よりも高いです。症状が現れます：
全身の脱力感;- 活動の大幅な減少;
- 頭痛とめまい;
- 消化不良（乳児の下痢、嘔吐、逆流）;
- 不眠症。
全身の脱力感;扁桃咽頭炎を伴う高温では、嚥下過程で痛みが加わり、耳に放射状に広がることがよくあります。そのような痛みは、まだ食べ物を拒否するために話すことを学んでいない赤ちゃんを作ります。口から不快な臭いが出て、その中には発疹が出て、声が鼻になります。扁桃腺を調べると、扁桃腺が腫れて赤くなっていることがわかります。ほとんどの場合、それらは膿の開花で覆われています。頸部リンパ節にも注意を払う必要があります。この病気では、触ると肥大して痛みを伴います。
扁桃腺のプラーク、口の発疹、発熱、リンパ節の腫大はすべて、扁桃咽頭炎が溶血性A群連鎖球菌によって引き起こされる可能性が最も高いことを示しています。
しかし、症状だけで正しい診断を下すことは困難です。結局のところ、ウイルス性の病気の兆候はそれほど違いはありません。
時々病気は心臓血管系に影響を及ぼします。これは、音の響きの変化、心臓のリズムの乱れ、および機能的なノイズの発生によって証明される場合があります。これにはすべて、ECGに表示される対応する変更が伴います。
この病気のウイルス性は、咳、嗄声、鼻水、結膜炎などの呼吸器症状を特徴としています。場合によっては、下痢が起こる可能性があります。
病気はどのように診断されますか？
原則として、扁桃咽頭炎の診断は難しくありません。診断を下すために、医師は患者を診察し、咽頭鏡検査の手順を実行します。病気の存在は次のように示されます：
- 咽頭の後壁の腫れ、表面が粒状の真っ赤。
- 咽頭にある卵胞の肥大。
通常の一般的な血液検査を使用して、病気の原因（ウイルス性または細菌性）を見つけることができます。リンパ球の数の増加は、体内にウイルスが存在することを示しています。そして、ESR（赤血球沈降速度）のレベルの増加は、微生物の性質のマーカーです。
同時に、病気の特定の原因物質を特定することはかなり困難です。結局のところ、扁桃咽頭炎の症状は特定されていません。その症状は、ほとんどすべての呼吸器疾患と重複しています。したがって、病気の正確な原因を見つけるには、検査室での診断を行う必要があります。これは、医師が最も効果的な薬（特に抗生物質）を処方できるようにするために必要です。診断の精度は、収集された生体材料の品質に直接影響されます。それらの収集技術が高いレベルで観察された場合、この方法の感度は90％です。
扁桃咽頭炎の連鎖球菌の性質が疑われる場合は、微生物学的検査室診断を行うことをお勧めします。このタイプの病気の特徴は次のとおりです。
- 扁桃腺を覆う膿の開花;
- 長期の発熱;
- 拡大した頸部リンパ節;
- 咳の欠如。
成人の扁桃咽頭炎の治療
扁桃咽頭炎の治療は包括的でなければなりません。しかし、最も無害な薬を服用し始める前に、病気の原因を確実に突き止める必要があります。どの病原体が病気を引き起こしたかを知っているので、最も効果的な薬を選ぶことができます。
たとえば、病気の細菌性が見つかった場合は、抗生物質で治療する必要があります。 有害な微生物の成長と繁殖を阻害することにより、病気の症状も排除します。
実行された抗生物質の指標（薬剤に対する特定の病原体の感受性の決定）に従って、次の抗生物質を選択できます。
- ペニシリン（最も安全なグループ-妊娠中の女性や幼児でも服用できます）-「アンピシリン」、「オキサシリン」、「アンピオックス」。
- マクロライド-「アジスロマイシン」、「クラリスロマイシン」、「エリスロマイシン」。
- セファロスポリン（連鎖球菌、髄膜炎菌、インフルエンザ菌に対して非常に効果的）-セフトリアキソン、セフォタキシム。
抗菌薬による治療は以下を可能にします：
- 炎症過程をすばやく遅くします。
- 以前の生活の質と作業能力の回復を加速するため。
- 心臓血管系、筋骨格系、神経系で起こりうる合併症の発症を防ぎます。
扁桃咽頭炎がウイルスによって引き起こされた場合は、それぞれ抗ウイルス薬（Lavomax、Arbidol、Groprinazin）で治療する必要があります。
体温が38°Cに達し、それを超えると、解熱剤（「ヌロフェン」、「イブプロフェン」、「パラセタモール」）を使用できます。薬は年齢に応じて選択し、投与量を厳守する必要があります。
喉がひどく痛い場合は、鎮痛剤の使用はお勧めしません。この場合、それらは実質的に役に立たない。地元の準備ははるかに効果的です。
炎症過程の進行を止め、腫れを取り除き、痛みを和らげるには、粘膜を消毒剤で治療する必要があります。それらは、糖衣錠、トローチ、トローチ、エアロゾル、リンスなど、さまざまな形で製造されます。エアロゾルの中で、「Yoks」、「Proposol」、「Orasept」、「Ingalipt」、「Tantum Verde」、「Hexoral」を好む方が良いでしょう。また、すすぎには、薬用植物の煎じ薬と注入液、ソーダ、海塩、ヨウ素の溶液、およびよく知られている製剤「ミラミスティン」と「フラシリン」を使用することをお勧めします。糖衣錠（「ネオアンギン」、「ファリミント」）、錠剤（「ストレプシルス」、「ファリンゴセプト」）、トローチ（「コルドレックスラリー+」、「セプトレテ」）はよく証明されています。
複雑な治療法を吸入手順で補うことをお勧めします。温度が高いままの場合は、ネブライザーで吸入してもかまいません。この装置は、注がれた液体をエアロゾルに変換します。ただし、熱くなりません。さまざまな去痰薬、消毒液、通常の生理食塩水をデバイスに注ぐことができます。
免疫システムを強化するために、医師は免疫調節剤とビタミンのコースを飲むことをお勧めします。
子供の治療の特徴
子供が扁桃咽頭炎にかかっている場合、セルフメディケーションは絶対に受け入れられません。必要な薬は医者だけが処方することができます。それらがどうなるかは、病気の起源によって異なります。子供を自分で治療しようとすると、急性型の病気が慢性型に移行するだけでなく、糸球体腎炎や急性発熱などの多くの合併症が発生する可能性があります。
親ができることとすべきことは、子供が安静を守り、定期的に温かい液体を与え、必要に応じて解熱剤を与えることだけです。
経験豊富な医師でさえ、1つの症状だけに基づいて病気の性質を判断することは困難です。したがって、子供たちは、病原体を見つけるために、血液、尿、咽頭からの塗抹標本など、いくつかの検査に合格する必要があります。扁桃腺の炎症、リンパ節の腫大、発熱は細菌の起源を示している可能性があります。咳があってはいけません。このような写真で、医師は通常、抗菌薬を処方し、どのような投与量でいつ服用すべきかを説明します。ほとんどの場合、子供は「アモキシシリン」、「ペニシリンV」および「ベンジルペニシリン」（単回筋肉内注射）を処方されます。
さらに、子供の治療が行われます：
- 「フェノキシメチルペニシリン」（治療コースは10日）。
- 「アモキシシリン」（8日から10日で服用する必要があります）;
- 「セファレキシン」（子供がペニシリン不耐性を持っている場合に処方されるセファロスポリン）;
- 「リンコマイシン」（ベータラクタムおよびマクロライドに対する不耐性のために処方された）。
ウイルス性の扁桃咽頭炎の治療には、食物の完全な拒絶が含まれ、喉を刺激し、吸入し、温かいアルカリ性溶液ですすぐ。薬としては、抗ウイルス薬、解熱薬、去痰薬が使われています。子供は「イブプロフェン」に最適です。痛みを取り除き、体温を下げ、ウイルスと戦います。
子供がすでに2歳の場合は、地元の薬を使用できます-フサファンギンエアロゾル、非ステロイド薬ベンジダミン、またはイムドン、ヘキセチジン、またはアンバゾンを含む地元の消毒薬。
アダプトゲン（従来の薬草療法）は、複雑な治療法への優れた追加となります。それらには、カモミール、ノコギリソウ、タンポポの花、オークの樹皮、マシュマロの根、クルミ、その他の多くの成分が含まれます。
事後
できるだけ早く回復するためには、まず扁桃咽頭炎の原因を突き止めてから治療を開始する必要があります。咽頭スワブに細菌が存在する場合は、抗生物質を治療する必要があります。ウイルスが検出された場合は、抗ウイルス薬を服用する必要があります。生体材料に含まれる真菌には、特定の抗真菌療法が必要です。
あらゆる性質の扁桃咽頭炎に対処するための一般的な推奨事項は、食事療法、消毒剤によるすすぎ、およびビタミンの摂取です。吸入手順は、縮んだ声を元に戻すのに役立ちます。
扁桃咽頭炎の急性型は特に危険です。 結局のところ、誤って扱われると、慢性化する可能性があります。扁桃腺にある感染の永続的な焦点は、その後、中耳炎、糸球体腎炎、リウマチなどの深刻な病気を引き起こす可能性があります。
タイムリーで有能な治療は、短時間で仕事に戻ることを可能にし、合併症の発症を防ぎます。
