鼻中隔弯曲の原因と結果

曲がった鼻中隔は、世界の人口のほぼ90％にとって問題です。しかし、ほとんどの人はそれと一緒にうまく暮らしており、不快感を感じず、時にはそのような病状を持っているとさえ疑っていません。鼻の変形は外からは完全に見えず、体に悪影響を与えることはありません。この場合、それを排除するための対策を講じる必要はありません。しかし、患者が不快な症状を感じたり、鼻中隔弯曲に関連する慢性疾患を発症したりする場合もあります。

機能と構造

人が吸入する空気の流れを均等に分配するために、鼻の中隔が必要です。それは空洞を2つのほぼ等しい部分に分割します。これは、肺胞への酸素の正しい侵入と、体全体への酸素のさらなる分布を組織化するのに役立ちます。 成人のジャンパーは、軟骨と骨組織で構成されています。 乳児では、軟骨性の基盤があり、一部の場所でのみ骨の「島」の播種があり、それがさらに成長するため、非常に可塑性があります。膜構造：

前部の四角形の軟骨;
後部のオープナー。
後部の篩骨の垂直板。

変形の原因

軟骨の先天性湾曲は非常にまれであり、子供はほとんど完全に平らな中隔で生まれます。湾曲は、すべての臓器とシステムが活発に発達し成長している約12〜16歳の青年期に最も頻繁に現れます。しかし、統計によれば、鼻が怪我をすると、ほとんどの場合、この障害が発生します。鼻中隔の湾曲の原因をさらに詳しく考えてみましょう。

活発で不均一な組織の成長。顔面と脳の頭蓋骨が不均衡に成長すると、鼻の一部に行き場がなくなることがあります。これにより、セプタムおよび他の部門が湾曲します。ほとんどの場合、顔面骨は頭蓋骨よりもゆっくりと発達するため、鼻を保持する小さな「フレーム」の圧力の下で、顔面骨は曲がり始めます。
新生物。良性および悪性の腫瘍はまた、中隔が軸から外れる原因となります。それらは粘膜、軟骨および骨組織を圧迫し、子供と大人の鼻中隔の湾曲を引き起こします。
炎症。慢性的な炎症過程といくつかの全身性疾患は、顔面頭蓋骨の骨壊死につながる可能性があります。これは、鼻中隔の構造と形状に悪影響を及ぼします。
怪我。鼻中隔の湾曲の最も一般的な原因。強い打撃の間、骨は変形するだけでなく、壊れます。この違反は致命的でさえありえます。骨折した骨片が血流や呼吸器系に浸透し、時には重度の出血を引き起こします。時間内に助けがなければ、骨折しただけで窒息する可能性があります。

違反の種類

鼻中隔の湾曲の理由が何であったかに関係なく、それらは異なる場所を持ち、それらの形状が異なる可能性があります。正しい治療法を選択するには、場所を決定する必要があります。変形には次の種類があります。

文字SまたはCの形の曲率で、曲がりが形成されています。
クレスト-長方形の平らな成長;
とげ-とがった凸状の成長。

ほとんどの場合、骨と軟骨組織の両方が同時に影響を受け、湾曲が混合タイプである場合、患者は混合病理に直面します。このような違反は、特別な操作の助けを借りてのみ修正することができます。

鼻中隔弯曲は、特にS字型の奇形の場合、肉眼で見ることができますが、ほとんどの場合、検査後にのみ診断されます。

患者は何を感じますか

中隔が湾曲している場合、患者は何も感じない可能性があります。組織の強い変位が不快感を引き起こさず、健康にまったく影響を与えない場合があります。しかし、わずかな違反が多くの不快な症状や深刻な合併症を引き起こすことも起こります。

変形は、次の機能によって認識できます。

呼吸の問題。患者は片側または両側から空気を呼吸するのが困難であると感じる場合があり、場合によっては、鼻孔が完全に詰まっています。この状態は、酸素欠乏などの合併症の発症によって危険であり、その間、作業能力、身体的持久力、および精神的活動が大幅に低下します。
睡眠中の独特の音。曲がった中隔はいびきを引き起こします。このような違反は、患者と一緒に暮らすすべての人に不快感を与えるだけでなく、短期間の完全な呼吸停止を引き起こす可能性があります。
鼻と近くの臓器の炎症過程。中隔の軟骨と骨の変位は、炎症過程の出現につながります。それらは鼻粘膜から始まりますが、副鼻腔、耳管、涙管に簡単に広がる可能性があります。近くにある臓器は、局所免疫力の低下と機能障害に悩まされているため、副鼻腔炎、鼻炎、涙腺ポケットの炎症、および耳管が現れます。場合によっては、中耳炎は難聴を引き起こし、それは完全または部分的である可能性があります。
比喩的な曲率。子供の鼻中隔の湾曲は、彼が口から呼吸し始めるという事実につながり、鼻唇溝が滑らかになると、いわゆる「アデノイド」の表情が現れ、特徴のたるみと歪みが現れます。
新生物の出現。鼻の湾曲は粘膜の絶え間ない刺激を引き起こすので、組織は退化して厚くなり、ポリープを形成する可能性があります。これらの腫瘍は、体に深刻な混乱を引き起こすため、最もよく除去されます。
嗅覚の喪失。曲率が非常に強い鼻中隔は、鼻にある嗅覚の中心に接触する可能性があります。これは、嗅覚の可逆的または不可逆的な喪失を引き起こします。

障害を示す他の多くの症状があります。しかし、それらはすべて他の病気の結果である可能性があります。いずれにせよ、少なくとも1つの兆候を見つけた場合は、医師に相談する必要があります。

鼻中隔の軟骨または骨の部分の湾曲が子供に観察される場合、それは特に危険です。脳が十分な酸素を受け取らないため、この状態は発達の遅れを引き起こす可能性があり、場合によっては呼吸停止を引き起こす可能性があります。

違反を認識する方法

耳鼻咽喉科医は、鼻中隔の湾曲を診断することができます。違反は、さまざまな診断手法を使用して検出されます。基本的に、病理の全体像を把握するために、医師は次の操作を実行します。

患者の言葉から病歴をとる。患者は医者に彼の気持ちとその特徴、付随する病気の存在について詳細に話します。また、すべての鼻の怪我があれば、カードに記載されていることも重要です。
外観検査。鼻中隔の曲率と変形は、目視検査によっても決定される場合があります。違反が非常に深刻な場合は、この段階でスパイクと隆起、およびC字型またはS字型のミスアライメントが特定されます。
触診。軟骨組織および鼻孔の構造の病状を特定するために、プロービングが実行されます。場合によっては、触診で視覚化されていない奇形が明らかになります。
機器研究。これは鼻鏡検査であり、後部または前部になります。ほとんどの場合、違反のすべての特徴を明らかにするには、調査の2番目のバリエーションで十分です。鼻腔のより徹底的な修正が必要な場合は、後部鼻鏡検査が行われます。
ハードウェア技術。複雑な病状では、特に怪我の後、患者は断層撮影またはX線検査を割り当てられます。写真では、中隔の特徴だけでなく、副鼻腔の感染症の存在も見ることができます。

変形自体の詳細な研究の後、医師は追加の相談や研究を処方することがあります。 一般的な化学分析が必要です、それは感染の存在とそれらの発症の程度のアイデアを与えます。粘液は鼻孔から採取され、細菌がないかチェックされます。免疫学者-アレルギー専門医による細胞学的研究および検査も実施できます。

トラブルシューティング方法

軟膏や加熱の量は、欠陥を取り除くのに役立ちません。外科的介入のみが高い結果をもたらし、患者の状態を大幅に緩和します。重度の症状を一時的に緩和するために、次の薬が処方される場合があります。

抗生物質;
血管収縮剤のドロップとスプレー;
抗ヒスタミン薬など

しかし、これらの薬も伝統医学も持続的な効果をもたらすことはできず、コースが続く限りそれらはすべて機能し、その後、違反は再び症状を示し始めます。

曲がった鼻とその中隔の矯正は、手術の助けを借りてのみ可能です。これはいくつかの方法を使用して実行できますが、これについてはさらに詳しく検討します。

一般的な鼻中隔矯正術。セプタムを正しい方向に動かすか、その欠陥を取り除くために、医師はメス、ハンマー、ノミを使用します。この方法は非常に外傷性が高く、リハビリ期間が長い。介入後の最初の数日で、患者の体温が上昇し、縫い目が分散し、粘膜の腫れによる激しい痛みを感じることがあります。完全な回復には数週間かかります。ただし、この方法には独自の利点があり、最も広範な欠陥でも修正できます。
内視鏡的鼻中隔矯正術。外部組織の切開や縫合を行わずに行われるため、リハビリにかかる時間が短縮されます。ミニチュアカメラを搭載した内視鏡を鼻孔に挿入し、大型モニターに画像を表示します。医師は、特別な器具の助けを借りて、変形した組織にのみ作用し、健康な領域には触れません。術後2日目に退院。
レーザー補正。レーザービームターゲティングは、無輸血手術の新技術です。ビーム内部の高温は、その経路で出会うすべての容器が即座に密閉されるという事実につながります。手術後、浮腫と血腫の出現は最小限に抑えられます。手順自体は、局所麻酔下で約15分実行され、その後、患者はすぐに家に帰ることができます。この技術の重大な欠点は、軟骨組織にのみ作用する能力です。骨の変形に関しては、効果がありません。

早すぎる治療の結果

鼻中隔の湾曲の原因と症状を無視すると、深刻な結果につながる可能性があります。成人では、付随する障害はより成熟した年齢で最も頻繁に現れます。体がまだ成長しているときに変形が発生した場合、鼻は呼吸に適応し、その代償能力を使用することができます。しかし、将来的には、すべての結果が自分自身を感じさせるでしょう。