グレード3の喉頭がんは、最も顕著な臨床症状を特徴としています。この点で、病気の診断はしばしばこの期間中に行われます。
この病気への特別な注意は、気道の下にある部分に空気を移動させる喉頭の実行された機能によるものです。
喉頭での容積測定プロセスの発達により、吸入された空気の経路が遮断され、患者は窒息死する可能性があります。これらすべてが喉頭がんの早期診断の必要性を生み出しています。
病気の診断
喉頭がんの経過とその予後は、プロセスの局在、疾患の病期などの要因によって異なります。診断手段は、これらの要因を明らかにすることを目的としています。
その構成に応じて、喉頭はに分けられます
- 上部;
- 真ん中の声帯;
- 下の裏地部門。
声帯と喉頭上部のがんの診断は非常に簡単で、耳鼻咽喉科の専門医が行った喉頭鏡検査の結果に依存しています。ただし、下部の声門下領域に腫瘍が局在している場合、間接喉頭鏡検査の結果の信頼性が不十分な場合があります。
下部領域の喉頭は、目視検査の影響を受けにくくなっています。さらに、このようなプロセスの局所化を伴う患者は、この場合の症候学が非定型であるため、後の段階で耳鼻咽喉科医からのアドバイスを求めます。喉頭炎、喉頭気管炎、または特定の病原体によって引き起こされる喉頭の疾患との鑑別診断は、追加の検査に基づいてのみ可能です。
間接喉頭鏡検査の結果が信頼できる結果をもたらさない場合、診断を明確にするために直接喉頭鏡検査が行われます。これは、喉頭の下部のライニングに直接、フレキシブルホースに喉頭鏡を導入することで構成されています。拡大技術を使用したさらなる研究により、粘膜で発生する変化のより具体的なアイデアを得ることができます。
初期の段階では、病理学的に変化した領域は、健康な組織の部位の上にそびえ立つ、取るに足らない結節のように見えます。腫瘍が上皮層に成長すると、注入された血管が専門家に警告することができます。喉頭がんの発症の第3段階は、喉頭のすべての部分を捕捉する上皮層の結節の成長によって組織学的に特徴づけられます。喉頭がんの第3期の病変は、出血しやすいびらん性の表面として現れることがあります。プロセスの性質をさらに明確にするために、生検が行われる患部組織領域の顕微鏡検査を実施する必要があります。研究の信頼性は100％と推定されています。
ハードウェア技術は、他の診断方法の中でも使用されています。胸部臓器のX線検査により、肺の転移を検出し、その数とサイズを評価することができます。磁気共鳴画像法とコンピューター断層撮影法を使用することができます。これは、臓器の転移を検出するために臓器を層ごとに検査することで構成されます。
首の超音波検査により、所属リンパ節のサイズと密度をより正確に判断できます。これは、触診にアクセスできない深く位置するリンパ節に関しては特に重要です。
腫瘍プロセスの有病率を明らかにすることは、正しい治療法を選択するための重要な診断要素です。
臨床徴候
喉頭がんの第3期は、症状の進行を特徴としています。この段階では、喉頭のすべての部分がプロセスに関与している可能性があるため、臨床像はさまざまな特徴があり、プロセスの広がりを示しています。患者は不平を言う
- 嚥下により悪化する持続性の喉の痛み;
- 喉の異物の感覚;
- 倦怠感と脱力感;
- 体重を減らす;
- 呼吸困難;
- 声の音色の変化、失声症の発症;
- 乾燥発作性咳嗽、呼吸困難;
- 喘息発作;
- 喀血;
- 口からの悪臭。
所属リンパ節の増加による首の腫れがあります。それらは、周囲の組織に溶接された高密度のバッグの形で提示されます。診断生検は、リンパ節の非定型細胞を検出することを可能にし、局所転移の発生を示します。他の臓器に関しては、実施された研究はそれらの中に転移の存在を除外しています。
治療の原則
喉頭がんの第3段階で治療戦術を選択する専門家の仕事は、腫瘍の有病率のために、影響を受けた臓器の除去が音の生成だけでなく、重要な機能と呼吸。同時に、他の治療法、化学療法、放射線療法を単独で使用することは効果がありません。
III期の喉頭がんの治療は複雑で、外科的切除、化学療法、放射線療法が含まれます。
この場合の患者の外科的治療の最も根本的な方法は、喉頭全体、子宮頸部組織、および隣接するリンパ節の除去です。
喉頭が持ち上げられ、切断されます。鼻食道プローブの導入後、創傷の端を一緒に縫合する。
手術後、患者は自分で呼吸することができます。ただし、リモートの声帯は音の発音を妨げます。この機能を回復するために、将来的に補綴を行うことができます。
喉頭の腫瘍プロセスを緩和するために、X線を使用すると良好な結果が得られます。したがって、最大の効果を得るために、放射線療法は外科的切除の前または後に行われることがよくあります。ただし、手術後の放射線療法の使用は術後の経過を複雑にすることに留意する必要があります。
癌患者を治療するために使用される最新の最新技術は、光線力学療法（PDT）です。
それは、患部への光増感剤の局所的な導入からなる。この場合、癌細胞のみが化学色素と相互作用し、健康な組織は未使用のままになります。次に、特定の周波数の放射線が患部に向けられ、患部は色素でマークされた細胞とのみ相互作用します。
放射線への曝露の結果として、癌細胞の酸化と破壊が起こります。この作用の選択性を考えると、この技術は腫瘍病理学の治療における有望な方向性として特徴付けられます。
III期の喉頭がんの治療に対する包括的なアプローチは、患者総数の半分の寿命を5年延長するのに役立ちます。
