子供の真菌性咽頭痛の治療

カンジダ性（真菌性）扁桃炎は、病原体によるリンパ節状咽頭輪の敗北を特徴とする感染症です。感染の原因物質は、カンジダやアスペルギルスなどの真菌で、球菌叢に関連しています。就学前の子供では、体の反応性が低下しているため、耳鼻咽喉科の臨床症状が顕著です。

子供の真菌性扁桃炎は、一般的および局所的な免疫力の低下の結果として発生します。体内の病理学的変化の誘発因子は、ビタミン欠乏症、低体温症、糖質コルチコイドおよび抗生物質の不合理な摂取です。病状自体は生命に脅威を与えることはありませんが、真菌の時期尚早な破壊は全身性疾患の発症につながる可能性があります。

真菌性咽頭痛-それは何ですか？

医学用語によると、カンジダまたは真菌性咽頭痛は、リンパ節形成、すなわち口蓋扁桃の真菌感染症です。しかし、病状の発症の場合、炎症の病巣は腺だけでなく中咽頭の粘膜にも局在します。これに基づいて、「真菌性咽頭痛」という用語を使用することは完全には正しくありません。

中咽頭のカンジダ性炎症には3つの亜種があります。

真菌性扁桃炎-扁桃腺の損傷;
咽頭真菌症-咽頭の粘膜への損傷;
扁桃咽頭炎は、咽頭と扁桃腺の同時敗北です。

原則として、時期尚早の治療を伴うカンジダ性扁桃炎は、咽頭真菌症または扁桃咽頭炎に置き換えられます。上記の病状の治療の原則は同一であり、抗真菌性（抗真菌性）および対症療法の薬の使用を含みます。

感染因子

口腔咽頭カンジダ症は、酵母様菌（Candida albicans）やカビ菌（Aspergillus）などの日和見微生物によって引き起こされます。免疫不全の場合、耳鼻咽喉科の微生物叢を構成する「有用な」微生物と「有害な」微生物のバランスが崩れます。病原体の活発な発達は、リンパ節組織における炎症の病巣の形成につながります。

腸内毒素症は、病原体に対する体の抵抗力が低下する主な理由です。子供の真菌性疾患の発症の理由は、内因性および外因性である可能性があります：

栄養不良;
抗生物質の乱用;
慢性耳鼻咽喉科;
低ビタミン症および貧血;
糖尿病;
慢性疲労;
コルチコステロイドを服用しています。

重要！カンジダ性扁桃炎は急性リンパ節炎の発症を引き起こす可能性があり、これは抗菌薬のみで治療されます。

幼児は免疫反応性が低下するため、病気にかかりやすくなります。咽頭真菌症の感染は、真菌叢と接触すると、子供の人生の最初の数ヶ月で観察することができます。

臨床像

扁桃腺に白いプラークが存在することは、カンジダ性扁桃炎の発症の主な兆候です。血清学的検査に合格し、感染性病原体の種類を特定した後にのみ、病気を正確に診断することが可能です。この病気の局所症状は、主に抗生物質で治療される化膿性扁桃炎の症状と似ています。ただし、真菌微生物は抗菌剤の効果に敏感ではありません。抗真菌薬の時期尚早な投与は合併症を引き起こす可能性があります。

真菌性咽頭痛は、体の中毒が弱いことを特徴としているため、この病気の一般的な症状はほとんど表現されていません。これらには以下が含まれます：

軽度の頭痛;
喉の不快感;
脱力感と眠気;
熱が下がる。

中咽頭の急性カンジダ性炎症の段階では、口蓋のアーチ、扁桃腺、軟口蓋の舌、咽頭などに局在する複数の白い斑点が現れます。粘膜のプラークを機械的に除去した後、出血性潰瘍が現れ、組織の浮腫を引き起こします。粘膜が最も影響を受ける場所では、上皮の剥離が観察されます。

重要！白い花は、酵母のような、緑または黄色がかったカビの発生を示します。

小児では、カンジダ性扁桃炎の治療は、病気の最初の症状が現れたときに開始する必要があります。治療が遅れると、舌、頬の内面、喉の壁などに白い歯垢が形成される可能性があります。

病気の経過の特異性

中咽頭のカンジダ性炎症はいくつかの形態で発生する可能性があり、診断を行う際に考慮に入れる必要があります。急性咽頭炎は、臨床症状の類似性のために、化膿性咽頭痛と混同されることがよくあります：咽頭痛、頭痛、高体温、所属リンパ節の拡大。

亜急性型の疾患はほとんど無症候性であり、1歳未満の小児の咽頭真菌症の診断と治療を妨げます。真菌病原体の時期尚早な破壊は、慢性的な炎症過程につながります。慢性カンジダ性扁桃炎は実際には現れませんが、年に約2〜3回、咽頭真菌症の典型的な症状を特徴とする悪化が起こることがあります。

体内の炎症過程は、病因治療が行われるまで続きます。

カンジダ性炎症が治療されない場合、これは真菌叢の進行と舌の表面全体に凝結したプラークの形成につながります。病理学的プロセスは、味覚の変化と口腔カンジダ症の発症を引き起こす可能性があります。

鑑別診断

ほとんどの場合、粘膜のカンジダ性炎症は喉の目視検査によって診断することができます。乳児のリンパ節組織は構造が緩いため、凝結したプラークは化膿性の形成とほとんど変わりません。したがって、微生物学的な後にのみ、病気の種類を正確に決定することが可能です咽頭塗抹検査。

病気の発症の原因を特定する際には、身体表現性障害の存在、二次免疫不全、および糖質コルチコイド薬の摂取に対する副作用が考慮されます。生化学的血液検査では、血漿中の細菌の濃度を測定できます。体内に過剰な量の微生物が存在しないことは、カンジダ性炎症の存在を示す最も強力な証拠の1つです。

咽頭真菌症の鑑別診断は、次のような病状で行われます。

連鎖球菌性扁桃炎;
猩紅熱;
梅毒;
ヘルペス性歯肉炎;
細菌性単核球症。

炎症の病巣に混合フローラが存在する場合、専門家はFemoflor-Screenテストを実施します。これにより、感染の原因物質を100％の確率で特定できます。

治療の原則

子供の真菌性咽頭痛の治療法は何ですか？カンジダ性扁桃炎と咽頭真菌症は腸内毒素症を背景に発生するため、治療は正常な微生物叢の回復から始まります。抗生物質の不合理な摂取の結果として病状が進行した場合、治療レジメンは抗菌薬を抗真菌薬に置き換えることによって調整されます。

小腸の乳酸菌の数を増やすために、患者は発酵乳製品、果物、新鮮な野菜、タンパク質食品に重点を置いた特別な食事を処方されます。複雑な薬物療法は、次の薬の使用で構成されています。

抗真菌剤-酵母様およびカビ菌の活動を阻害します。
消毒剤（洗浄、吸入、潤滑）-中咽頭の粘膜を消毒します。
免疫賦活剤-体の非特異的耐性を高めます。
ビタミン-体の不足を補う重要な生化学的プロセスに関与する有用な物質;
解熱剤-温度を下げて、熱が下がらないようにします。

病理学的プロセスの退行の段階で、専門家は理学療法の手順を処方することができます。リンパ節形成物に紫外線を照射すると、細菌や真菌の植物相が破壊され、局所的な免疫力が高まります。

抗真菌療法

抗真菌薬は、酵母様およびカビ菌に対して顕著な静真菌および殺真菌効果を示します。それらの有効成分は、病原体の細胞膜の形成を防ぐシトクロムの生合成を阻害します。全身薬はカンジダ性炎症の拡大を防ぎ、治癒過程をスピードアップします。

咽頭真菌症の治療のための小児治療では、以下の抗真菌薬が使用されます。

「フルコナゾール」-静真菌作用のある薬。真菌ステロールの生成を抑制し、病原体のさらなる発生を防ぎます。
「レボリン」は、酵母のような真菌や膣トリコモナスなどの原生動物を破壊する低毒性の薬剤です。薬の成分が体内に蓄積しないため、副反応の発生が防止されます。
「ナイスタチン」-抗真菌作用、アスペルギルス、酵母様真菌および原生動物の破壊。口腔内だけでなく、胃腸管のカンジダ性炎症を取り除くために使用されます。

薬物乱用は、嘔吐、下痢、悪寒、および腹痛を引き起こす可能性があります。

病因療法を受けている場合にのみ、カンジダ性扁桃炎の症状を止めることが可能です。対症療法薬は病気の経過を促進するだけで、その発生の原因である真菌叢を破壊することはありません。

局所治療

カンジダ性扁桃炎は、病状の発症の初期段階でのみ簡単に治療できます。

診断が遅れ、以前の治療が正しくなかった場合、真菌叢はしばしば病原菌が加わります。リンパ節形成における炎症の病巣を排除するために、局所製剤が使用されます。

子供たちの真菌性扁桃炎はどのように排除されますか？子供の症状と治療は何ですか？局所療法は、抗真菌性および抗菌性を有する薬剤で喉を洗浄することからなる。薬は、正確な診断の後、主治医によってのみ処方されます。中咽頭の創面切除に使用できる安全な消毒剤は次のとおりです。

「ファリンゴセプト」-細菌叢の発生を防ぎ、中毒の一般的な症状を取り除くのに役立ちます。
「クロルヘキシジン」-好気性および嫌気性細菌、ならびにカンジダ属の寄生真菌を破壊します。
「ヨージノール」-中咽頭の粘膜を消毒し、それによって組織の反応性を高めます。
「デカメトキシン」-微生物と病原性真菌を破壊するため、耳鼻咽喉科臓器の咽頭真菌症、真菌性口内炎、化膿性炎症の治療に使用できます。
「ミラミスチン」-ペニシリングループの薬の効果に耐性のある細菌のほとんどの菌株を排除します。アスペルギルス、腐生植物、酵母様真菌に対して活性があります。

カンジダ性炎症の退行を加速するために、喉の衛生管理は、少なくとも1日4〜5回、1週間実行する必要があります。上記の薬のいくつか、特にミラミスチンとクロルヘキシジンは、真菌感染症を予防するために使用することができます。それらの有効成分は免疫非特異的反応を刺激し、日和見微生物の発生を防ぎます。

効果的な免疫賦活剤

免疫賦活剤は、非特異的免疫を高める薬です。薬の体系的な使用は、子供の感染性耳鼻咽喉科疾患の発症を防ぎます。小児科医によって処方されたように、それらは扁桃炎、ARVI、インフルエンザ、気管支炎などの季節性疾患の前夜に使用されます。

予防の目的で、植物ベースの準備は子供の体の反応性を高めるために使用されます。それらは実際にはアレルギー反応を引き起こしませんが、同時にそれらは体内でのインターフェロンの産生を刺激します。ビタミンや微量元素を含む生体物質は、アダプトゲンと呼ばれます。それらは、体の抵抗を減らす重要な要因の1つであるビタミン欠乏症の発症を防ぎます。