鼓膜は、人が環境からの音を聞く能力を獲得するための伝達メカニズムである最も薄い膜です。外耳道の奥深くに位置し、外耳と中耳の間の一種の境界として機能します。耳鏡で耳を調べるとき、専門家だけが見ることができます。ただし、耳を不注意に掃除しても誤って損傷する可能性があるため、できるだけ注意深く正しく行う必要があります。
構造と機能
鼓膜は非常に小さいです。直径約1cmで、子供ではほぼ丸い形をしており、年齢とともに伸びて楕円形になります。それは側頭骨にある骨迷路に取り付けられており、厳密に垂直ではなく、わずかな傾斜に位置しています。
鼓膜の構造は非常に複雑です-それは単なる皮弁ではありません。これは、3つの主要なレイヤーで構成されています。
- 外側-外耳道の内側を覆う上皮細胞と同じ上皮細胞でできています。それらは剥がれ、定期的に変化します。損傷した場合、この層は自己回復することができます。
- 中-超弾性線維組織で構成され、高感度とかなり強い張力を提供します。繊維組織繊維は2方向に配置され、一種のメッシュを形成します。それらが壊れたとき、それらはもはや一緒に成長しません。
- 内側のものは実際には中耳の一部であり、粘膜の裏打ちであり、その細胞は非常に迅速に再生します。鼓膜の乾燥を防ぎます。
鼓膜の破裂を防ぐ重要な要素は、鼓膜の緊張を調節する非常に小さな筋肉です。 鋭くて大きな音では、張力が反射的に低下し、耳の感度が低下します。
動作原理
鼓膜は、耳介によって捕捉された音波が側頭骨の奥深くにある音の知覚器官に到達できるように機能します。音の影響下で鼓膜は耳の中で振動しますが、人間の脳は弱い電気インパルスしか知覚できず、音を変換する必要があります。このプロセスは中耳と内耳で行われます。
多くの人々は、鼓膜の振動がどこに伝わるのか、そしてなぜ耳の鼓膜が耳障りな音や高い大気圧で破裂しないのかということに興味を持っています。そのすぐ後ろには、人間の骨格の3つの最小の骨、ハンマー、砧骨、あぶみ骨があります。音波の影響下で膜が耳に与える振動を引き継ぐのは彼らです。振動は増幅されてさらに方向を変え、内耳の液体を揺らします。
鼓膜の厚さはわずか10分の1ミリメートルです。しかし、彼女は非常に弾力性があります。そのため、非常に鋭く強い音または内側または外側からの高圧だけがそれを壊すことができます。破裂のリスクは、次の場合に発生します。
- すぐ近くでの爆発と発砲。
- 高速ディープダイビング;
- 側頭骨の損傷およびその他の頭部外傷;
- 化膿性中耳炎、蓄積された膿がそれを押すとき。
鼓膜に穴が開くと、弾力性は低下しますが、時間の経過とともに部分的または完全に回復し、音を知覚する能力に影響を与えます。
鼓膜なしで聞くことは可能ですか?もちろんできません。したがって、何らかの理由で破裂が発生した場合、完全な難聴が発生します。聴力を回復するには、複雑な鼓膜手術が必要です。この手術では、弾性インプラントに置き換えられます。
興味深いことに、内耳には二次鼓膜もあり、実際に音の伝達システムを閉じます。蝸牛の迷路への入り口を閉じ、中耳の体液の変動(外リンパ)を弱めるのは最も薄い膜です。
破裂の原因と予防
鼓膜の穿孔の最も一般的な原因は、進行した化膿性中耳炎です。膿の蓄積が大きすぎると、内側から強い圧力がかかり、膿が伸びて耐え難い痛みを引き起こします。医療機関で正しく行われる穿刺は、痛みを取り除くのに役立ちます。穿孔後、薄いシャントが穴に挿入されます。膿が出てくるのを可能にし、それを取り除くと鼓膜が元に戻ります。
しかし、これが耳の膜が痛む唯一の理由ではありません。痛みを伴う感覚は、次の原因で発生する可能性があります。
- 通常の硫黄プラグ;
- 耳に閉じ込められた異物;
- 圧外傷を伴う内耳からの体液;
- 機械的損傷。
耳に強いキスをしても機械的破裂が発生する可能性があり、それによって真空が発生します。多くの場合、ヘアピンや綿棒で耳を掃除すると、耳の鼓膜が損傷します。鼻が詰まっていると、くしゃみを強くしても破裂することがあります。
技術的な爆発や砲兵を扱う人々は、鼓膜の両側の圧力差を補うために、爆発の瞬間に口を開くことをお勧めします。
人が最初に鋭い痛みを感じ、次に突然の難聴を感じた場合、鼓膜の破裂を疑うことができます。わずかな出血や分泌物が出ることがあります。引き裂きと穿孔は、めまいと耳鳴りまたは耳鳴りを伴うことがよくあります。
鼓膜治療
鼓膜の完全性を自分で判断する信頼できる方法はありません。これは、経験豊富な専門家が耳鏡による目視検査と一連の特別なテストを行った後にのみ行うことができます。破裂ではなく部分的な穿孔がある場合は、紙のパッチを取り付けることで聴力を回復できます。
手順は非常に簡単で、実質的に痛みはありません。外耳道を徹底的に洗浄した後、損傷した部分を消毒剤で処理し、次に細胞の再生を刺激する特別な準備をします。
穿孔部位は、最高級の紙の小さなフラップで閉じられ、上皮細胞がすぐに生い茂ります。
完全に裂けた鼓膜は、この方法では修復できません。これには大規模な外科手術が必要であり、患者自身から採取した薄い皮膚のフラップに置き換えられます。皮弁は、ギャップを閉じるために穴の端に最新の吸収性縫合糸で縫合されています。それは約1ヶ月間根を下ろします。しかし、そのような膜は弾力性と感度が低くなります。したがって、聴力は部分的にしか回復しません。