心臓発作は、心筋領域の虚血および壊死の結果として急性循環障害で発症します。統計によると、45〜65歳の男性は女性よりも心臓発作のリスクが高くなります。これは、ホルモン代謝の特異性によるものです。エストロゲンの産生は、心臓の病状の発症を防ぎます。しかし、妊娠中は、閉経を伴う月経周期の機能不全により、エストロゲンの不均衡が発生します。この状態は脂質代謝障害、心臓病、ストレスによって悪化し、若い年齢の女性でも心臓発作を引き起こす可能性があります。
兆候、症状、早期警告の兆候
若い年齢での心臓発作の主な特徴は、完全な幸福、心臓病の前兆の欠如を背景にした急性発症です。ほとんどの患者は、虚血に特徴的な心臓の痛みの病歴がないか、1〜2週間以内に健康状態の悪化に気づきます。
心臓組織壊死の典型的な症状は、重度の胸部または心膜の痛みです。ただし、若い年齢では、女性の心筋梗塞の兆候は多少異なります。
- 安静後および安静時の原因のない衰弱;
- 日中の顕著な劣化、時間;
- めまい、震える手、足の脱力感、発汗;
- 胃と上腹部の痛み。
- 消化不良、腹部の不快感;
- 吐き気と嘔吐;
- 喘息を連想させる気管支痙攣の発作;
- 安静時でさえ、脱力感、息切れ、不安の増大の組み合わせ。
- 腹部の左半分の痛みの出現は、背中または肩甲骨間腔に放射状に広がっています。
- 左側の首や胸の圧迫感やしびれ感、左手に不快感やチクチクする感覚。
- 左側のあごとあごのしびれ、冷たさ、痛み、歯痛。
- 頭痛、かすみ目、息切れ、失神に近い状態。
多くの若い女性は、風邪、胃のむかつき、またはインフルエンザのために気分が悪いと信じて、医師の診察を受けたり、自分で治療を試みたりすることはありません。これにより、検出が遅れるリスクが高まります。
高齢者では 心臓発作 より特徴的に現れます。 50歳以上の女性における心筋梗塞の主な症状:
- 心臓の領域、胸部、または胸骨の後ろの急性の痛みは、年配の女性の発作の最初の兆候です。
- 体幹の左側、首と胸、腰と背中に痛みを感じることがあります。
- 痛みは肩甲骨の間、顔や耳の後ろに広がる可能性があります。
- 息切れと酸素不足感の突然の増加;
- 血圧の不安定さを背景に、衰弱が発生します。
- めまい、かすみ目、かすみ目;
- 脚と腕の脱力感、立ちくらみ;
- おそらく胃腸管、胃の痛み、不快感から動揺します。
- 痛みが増すにつれて、恐怖とパニックが増します。
30歳の女性の心臓発作:原因とリスク
急性梗塞の発症の主な要因は、心臓に血流を提供する血管、特に冠状血管のアテローム性動脈硬化症です。
若い年齢でさえ、病理の原因は次のようになります:
- 複雑な遺伝、親戚のアテローム性動脈硬化症。
- 脂質代謝の違反、高コレステロール値、および低密度リポタンパク質の有害な部分。
- 脂質異常症。
- 肥満、過剰な脂肪および炭水化物食品。
- 喫煙とアルコール、薬物の頻繁な使用。
アテローム性動脈硬化症に加えて、動脈性高血圧、ホルモンまたは代謝障害は心臓発作を発症するリスクを高めます。 45歳未満の女性では、心臓発作の原因は、不規則な月経周期、排卵の欠如、早期閉経の結果として、またはこのホルモンの産生を阻害する薬を服用した後のエストロゲン欠乏症である可能性があります。
冠状動脈病変は以下によって引き起こされる可能性があります:
- 冠状動脈の血管れん縮性けいれん。
- 心臓の血管の異常な構造。
- 感染性、アレルギー性、毒性のある冠状動脈の二次性線維症。
- 避妊薬やホルモン剤を服用しているときの血液凝固障害。
- 大量の失血と重度の脱水症は、血液の肥厚の一因となります。
- 凝固亢進は、血栓の形成、冠状血管の閉塞を引き起こします。
- 若い年齢の肥満は状況を悪化させます。
- まれに、出産中または出産後の冠状動脈解離(解離)が心臓発作を引き起こすことがあります。
状態の診断:時間内に病状を決定する方法
心臓発作を検出するために、医師はまず最初にEKGを送信します。心電図は、心臓発作の特徴的な兆候、歯の逸脱を示します。確認のために、心臓発作のマーカーであるトロポニンを一滴の血液と心臓の超音波検査で明らかにするエクスプレステストが実行されます。クレアチンホスホキナーゼ、乳酸デヒドロゲナーゼ、ミオグロビン、トロポニンIなどの血清酵素を測定することをお勧めします。
さらに実行します:
- 一般的な臨床的および生化学的血液検査。
- 血液の脂質スペクトルの研究。
- 血液凝固検査。
女性に心臓発作の最初の兆候が現れたら、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。次の15〜60分以内に治療を開始することが不可欠です。回復の結果と予後は、医師への連絡の速さと医療の開始に依存します。
- 病院前の段階で、救急車チームは、症状、ECGデータ、または検査を考慮して、静脈にカテーテルを挿入し、酸素マスクを着用します。
- 患者を心臓病病院に搬送します。
- 病院は、ステント留置術、血管形成術、またはバイパス手術を検討しています。
結論
若い年齢での心臓発作の症例の15%以上は、ホルモン障害、血液凝固の変化、先天性心疾患、血管の結果として発症します。アテローム性動脈硬化症に加えて、心臓発作のリスクは、不健康なライフスタイル、アルコールや喫煙の乱用、太りすぎによって増加します。多くの場合、35〜45歳の心臓発作は非定型の症状で発生します。これは診断を複雑にし、医師の診察が遅れると致命的となる可能性があります。最初の憂慮すべき症状が現れたら、救急車を呼ぶ必要があります。心臓発作が確認された場合、2〜6時間以内に病院に届けることでステント留置が可能になり、結果のリスクを最小限に抑え、危険な結果を防ぐことができます。