心臓病学

パパベリンと一緒にジバゾールを使用する方法は?

血圧の上昇は、ストレス要因に対する人体の正常な反応です。しかし、慢性疾患、代謝障害、血管筋緊張の制御、および水分の蓄積により、指標が持続的に増加します。動脈性高血圧症は、私たちの時代の最も一般的な病状の1つであり、その主な危険性は、危機の際に起こりうる合併症にあります。圧力の急激な上昇の緩和は、薬物のさまざまな組み合わせで実行されます。病院前の段階で最も使用されるのは、ジバゾールとパパベリンです。

高血圧のパパベリンと一緒にジバゾールを服用できますか?

血圧を下げるための薬の主なグループには、以下に影響を与える薬が含まれます。

  • 血管壁の内皮受容体または平滑筋細胞(筋向性鎮痙薬、アルファ遮断薬)への影響による血管緊張;
  • 強度と心拍数(ベータ遮断薬、遅いカルシウムチャネル遮断薬);
  • 生物(利尿剤)による過剰な水分の除去。

ベンダゾール(ジバゾール)とパパベリンは末梢血管拡張薬のグループに属しています -血管壁の筋肉を弛緩させることにより、静脈と動脈の内腔を拡張する資金。

薬物の単独使用は次の場所で行われます。

  • 神経学的実践-ディバゾールの場合、脳の慢性低酸素症(酸素欠乏)が排除されるため、ニューロンを介したインパルスの伝達が改善されます。
  • 胃腸科、泌尿器科、婦人科および外科-パパベリン用。この薬は、内臓(子宮、胃、泌尿器、胆嚢など)の平滑筋のけいれんによって引き起こされる痛みを和らげるために使用されます。

圧力からのパパベリンとジバゾールは、付随する臨床徴候を伴う指標の急激な有意な増加を緩和するために、処方された組み合わせで使用されます。高血圧の危機を緩和するための病院前の段階として、救急医は薬物の併用が許可されています(複雑ではありません)。

組み合わせを使用する可能性は、血管拡張の効果を高めることを目的とした資金の相互作用によるものです。

薬局のネットワークは、公式の複雑な薬であるパパゾールと確立された用量の物質を提示します。

この組み合わせはどのように機能しますか?

パパベリンは筋向性(筋-筋肉、トロポス-方向)の鎮痙薬であり、その主な作用は次のとおりです。

  • エネルギー分子cAMPの放出と筋収縮を促進する酵素ホスホジエステラーゼの活性を阻害(減速、抑制)します。筋細胞にcAMPが蓄積すると、繊維が弛緩し、緊張が低下します。
  • アデノシン受容体の遮断(A1)ニューロンと血管壁の平滑筋細胞の間の神経筋シナプスに位置しています。アデノシンの活性化とAへの影響の結果として2 受容体-動脈の内腔が拡張します。

ベンダゾール(ジバゾール)の作用は、細胞内にcGMPが蓄積するホスホジエステラーゼに対する選択的効果によるものです。指定されたエネルギー分子は、血管壁の緊張を低下させるだけでなく、免疫刺激効果もあります。

1つの注射器での薬剤の組み合わせは、薬理学的相互作用によるものです。ジバゾールは、主に血管受容体への影響を伴う、パパベリンの影響の範囲を拡大します。

高血圧クリーゼの合併症のない経過は、心臓の痛み、息切れ、脳循環の低下を伴います。動脈の全身拡張(ディバゾールは主に中枢神経系の血管に影響を及ぼします)は、損傷を最小限に抑え、高血圧をより早く緩和するのに役立ちます。

実際には、高圧でのジバゾールとパパベリンの確立された投与量が使用されます:

  • 2%パパベリン塩酸塩溶液2ml(1アンプル-2ml);
  • 4 mlの1%ジバゾール溶液(1および5 mlアンプルで入手可能)。

筋肉内注射のために、薬は1本の注射器(10ml)に入れられます。効果は20分以内に発生し、最大3時間持続します。

臀部または肩の上部外側、大腿部の下部3分の1に注射することをお勧めします。操作は、血圧の制御下にある医療関係者によってのみ実行されます。

副作用や過剰摂取のリスクはありますか?

薬物の非経口投与は常に副作用の可能性を伴います。ジバゾールとパパベリンの確立された組み合わせを使用することの考えられる望ましくない結果:

  • 眠気、脱力感、激しい頭痛、めまい;
  • 意識の喪失(起立性崩壊);
  • 過剰摂取の場合、内臓の灌流(血液供給)の障害を伴う血圧の急激な低下が起こります。症状:急速な呼吸、かすみ目、脱力感、口渇、頻脈;
  • アレルギー反応-注射部位の発赤、腫れ、かゆみを伴う発疹;
  • 不整脈-頻脈、房室ブロック、心室性期外収縮、心室フラッター。

副作用の発生は、ほとんどの場合、薬物の割合の違反に関連しており、急速な静脈内投与の場合、最大単回投与量よりも高い投与量で使用されます。

筋肉内注射の技術の違反は、化膿性合併症を発症するリスクを伴います-部位の膿瘍または蜂窩織炎。

結論

筋向性鎮痙薬(パパベリン、ドロタベリン、ジバゾール)は、高血圧クリーゼの緩和に最適な薬剤ではありません。 他の臓器やシステムからの合併症の兆候のない高血圧のエピソードの治療は、組み合わせの主な適応症です。ジバゾールと一緒にパパベリンが広く使用されているのは、迅速な反応と高い効率によるものです。望ましくない結果を引き起こすリスクは、患者の状態、圧力レベルの制御下での禁忌の存在を考慮に入れて、医療関係者による操作のみを必要とします。