狭心症と頻脈の違いは何ですか

説明

私の医療行為では、これらの状態はほぼ毎日発生します。結局のところ、何よりも人々に警告し、専門家に頼らざるを得ないのは心臓の問題です。心臓の病状は、出生から老年まで、絶対にあらゆる年齢の人に検出されます。患者さんの主な不満は、通常は感じられない重症度、胸痛、動悸です。これは狭心症と頻脈が現れる方法です。しかし、それらの違いは何ですか？

頻脈について簡単に

頻脈性不整脈、または1分あたり90ビートを超える心拍数の増加は、はるかに頻繁に診断されます。それは病理学的および生理学的の両方である可能性があります。後者は、次の場合に観察できます。

• 恐怖感を引き起こすストレスの多い状況。
• 身体活動-ランニング、水泳、ウェイトリフティングなど。
• 気温と大気条件の変化-浴場または高地（山の中）に滞在します。
• 体温の上昇;
• コーヒー、エナジードリンク、お茶、いくつかの薬の使用。

病理学的タイプの頻脈は、深刻な血行力学的合併症の発症により、患者の生命に直接的な脅威をもたらすことに注意したいと思います。それらは、冠状動脈性心臓病の慢性変異、心筋への器質的損傷、異常な伝導経路の存在（例えば、ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群）、心筋炎、神経循環性ジストニアで形成される可能性があります。次の主な品種があります：

• 洞-電気インパルスの主な発生器-洞房結節で形成されます。正しいリズムは、毎分約110〜180ビートの周波数で特徴的です。
• 異所性-心房と心室の両方で発症する可能性があります。最も危険なタイプの発作性発作は、突然発症し、数日まで続く発作（発作）を終了します。

頻脈は病気ではなく、心臓、血管、甲状腺、副腎、下垂体、または自律神経系の病状の症状にすぎません。動悸、その原因、および必要な検査計画の詳細については、こちらをご覧ください。

狭心症について簡単に

狭心症について話す前に、それは常に患者の生命を脅かす非常に危険な病気であるという事実に注意を向けたいと思います。症例の95％で、この病状は、血管の内腔を急激に狭めるさまざまなサイズのアテローム性動脈硬化症のプラークを心臓に供給する冠状動脈の壁に存在するために発症します。あまり一般的ではありませんが、形成は血栓またはけいれんによる閉塞に関連しています。このため、心筋への酸素供給は制限されています。その欠乏は、特に身体運動中に感じられます。労作性狭心症の存在は、心臓発作を発症する可能性を高めます。その症状は、以前の心臓発作の前に患者の90％で観察されます。

「狭心症」を発症する可能性は、以下の要因の存在下で増加します。

• 喫煙;
• 体を動かさない生活;
• 太りすぎ;
• 高血圧の数値;
• 血中の低密度リポタンパク質の量の増加;
• 糖尿病。

最も危険なのは、次のような不安定な狭心症であるという事実に注意を向けたいと思います。

• 最初に特定された;
• 進行性-症状が悪化し、以前の治療法は役に立たない。
• 梗塞後早期-急性心筋梗塞後3日から4週間で発生します。
• 血管れん縮性、異型、プリンツメタル-冠状動脈のけいれんに関連する、夜間の胸痛の発作の発生を特徴とします。

狭心症、その原因、および狭心症を診断する方法について詳しくは、こちらをご覧ください。

主な症状

私の予約時に頻脈の患者が提示するすべての苦情の中で、最も典型的なものは次のとおりです。

• 心拍数が毎分100拍を超えると現れる、心拍数の増加感。
• 全身の脱力感、過敏性;
• 死への恐れ;
• 息切れを感じる;
• 痛むキャラクターの胸骨の後ろの痛み;
• 意識喪失または立ちくらみのエピソード。

狭心症の臨床像は次のとおりです。

• 燃える、焼く、押す、または痛むキャラクターの胸骨の後ろの痛み;
• 下顎、体の左半分の痛みの照射;
• 呼吸困難;
• 心臓のリズム障害はあまりありません。
• 過度の発汗;
• めまい;
• 手足のふるえ。

「狭心症」のすべての症状は、ストレスの多い状況や身体的な過度の緊張、喫煙、アルコール乱用によって悪化します。

治療アプローチ

私の医療経験に基づいて、重要であるが非常に単純な点を共有したいと思います。予防ほど病気を治すものはありません。そして特に、この声明は心血管系に影響を与える病状に適用されます。

しかし、病気が発生した場合、従来の治療のみに頼る必要があります。

狭心症では、以下の使用が含まれます：

• スタチン-ロバスタチン、ロスバスタチン、アトルバスタチン;
• ベータ遮断薬、カルシウムチャネル拮抗薬、硝酸塩;
• 抗凝血薬（抗血小板薬）-低用量の「クロピドグレル」、「アスピリン」。

狭心症の治療に推奨される薬とその使用方法の詳細については、こちらのリンクの記事をお読みください。

また、優れた結果は、冠状動脈のステント留置または冠状動脈バイパス移植などの外科的技術によって示されます。

生理的頻脈の治療は、栄養検査（頸動脈洞のマッサージ、眼球への圧力、咳、息止め）を実​​施し、原因となる要因を排除することで構成されます。病的形態は、抗不整脈薬のさまざまなグループを使用して、病院の設定で治療の対象となります。

頻脈と狭心症の違い

心血管系の病気は、人口の主要な死因の1つです。 2016年には、約1,800万人がこの病状で死亡しました。これは、総死亡率の31％に相当します。ロシア連邦でのみ、1,000万人が慢性型の虚血性心疾患に苦しんでおり、狭心症はその3分の1で発生し、頻脈はさらに一般的です。両方の状態は、一緒にまたは別々に診断することができますが、基本的な違いがあります。

1. 開発メカニズム。 「狭心症」の出現の基礎は、薄いまたは厚いカバー、けいれん、または血管内の血栓の存在を伴う脂質プラークである。頻脈性不整脈は、交感神経系の過剰活性化と洞房結節に影響を与える特別なホルモン（アドレナリンとノルエピネフリン）の血中への放出の結果として発生します。
2. 臨床症状。 狭心症を伴う疼痛症候群はより顕著であり、頻脈を伴う場合、それはしばしば完全に欠如している。ほとんどの場合、頻脈性不整脈の唯一の症状は動悸の感覚、その頻度の増加です。 「狭心症」は、最も顕著な兆候によって区別されます。
3. 治療の違い。 それは、狭心症の発作が硝酸塩またはシドノニミンを服用することによって止められ、頻脈性不整脈が自然にまたは抗不整脈薬の使用後に消えるという事実にあります。

狭心症と頻脈の主な違いは、後者が病気ではなく、他のより深刻な病状の症状であるということです。

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