圧力が変化したときに耳を塞ぐ：なぜそしてどのようにそれに対処するのか？

耳は、外部の影響を最も受けやすい知覚器官です。頭蓋内圧の低下または上昇、血管病変、炎症、外耳道への水分の侵入、異物が耳のうっ血の主な原因です。耳のうっ血の最も一般的な非感染性の要因の中には、高血圧と低血圧があります。

発作中、患者は不快感を聞くことに加えて、痛みを伴うことがあります。

この現象は非常に一般的であり、ほとんどの場合、環境要因の影響によって引き起こされます。さらに、彼らの行動を排除した後、混雑は跡形もなく消えます。また、この状態は多くの病的状態の症状である可能性があり、原因となる病気の治療後に平準化されることを覚えておく必要があります。

耳づまりを感じる理由と、症状が現れるメカニズムは何ですか？

患者の耳のうっ血は、さまざまな主観的な感覚で現れます。

発声の自己知覚の歪み（自分の声を認識しない）;
患者に耳を傾けさせる可能性のある基本的な音の背景（片面および両面）の減少。
頭の重さの感覚（「鋳鉄」）;
サードパーティのバックグラウンドノイズの添付、外部音に関連しないバズ（「耳鳴り」）。
あなた自身の声の響き;
耳の中の異物の錯覚。

症状発現メカニズム：

鼓膜の両側の圧力差。通常の聴覚では、中耳の圧力を大気圧と同じに保つ必要があります。この機能は、通常、嚥下するたびに開く耳管によって実行されます。チューブの内腔のさまざまな種類の閉塞により、中耳腔内の圧力が上昇します（臨床的に-耳を産みます）。
「内耳の受容体-耳介神経-脳の聴覚野」の経路に沿った音の知覚とインパルス伝達の歪み。

耳づまりの原因：

自然-大気圧の急激な低下（高速エレベーター、飛行機、地下鉄、山登り、深海への潜水）;
血管疾患（動脈瘤、椎骨脳底動脈不全、片頭痛）; -血圧の低下（多くの場合、高血圧）;
広範囲にわたるアテローム性動脈硬化症;
硫黄プラグ;
真珠腫;
TBI、脳卒中、側頭葉の腫瘍の結果;
メニエール病、耳硬化症;
顎関節の機能障害（習慣性脱臼、骨折）。

下駄の最も一般的な圧力は何ですか：高いまたは低いですか？

高血圧の患者では、耳のうっ血が不釣り合いに多く見られます。

この症状は、高血圧の複雑な経過（頻繁な危機、高血圧性脳症）、高血圧と広範囲のアテローム性動脈硬化症、頸椎の骨軟骨症の組み合わせの患者によく見られます。

アテローム性動脈硬化症の病因は、血管壁へのコレステロールプラークの沈着であり、これにより内腔が狭くなり、血流が遅くなります（聴覚分析装置を含む）。脳の構造全体が低酸素症に苦しんでおり、うっ血に加えて、患者は難聴、記憶障害、めまい、および視力の問題を訴えます。

骨軟骨症では、静脈洞からの流出が困難になり、頭蓋内圧が上昇します。血圧の変化と相まって、これは耳のうっ血を引き起こします。さらに、患者は、後頭部、首の鈍い破裂痛、頭を回したり傾けたりするときの歯ごたえを訴えることがあります。

低血圧

動脈性低血圧の現象は、主に副交感神経刺激が優勢な低運動型のVVDを伴います。

耳づまりの原因は、頭蓋内圧の上昇を引き起こす血管壁の緊張の自動調節の違反による静脈からの血液の流出の減速です。

低血圧の追加の兆候：

体力の喪失、慢性疲労、眠気;
集中力の弱体化、暗記;
気象感受性;
起立性低血圧による視覚障害（黒い斑点、目の前を飛ぶ）;
うつ病の傾向、無関心。

高血圧

本態性高血圧症は、圧迫メカニズムの優勢および抑うつ反応の不十分さによって引き起こされる圧力（収縮期および/または拡張期）の持続的な増加であり、標的臓器（心臓、脳、腎臓、網膜）の二次的病状を伴う。

高圧になると、次の理由で耳が詰まります。

ストレスから生じる視床下部の病理学的インパルスが、細動脈緊張の運動成分を増加させる血管壁の交感神経叢に及ぼす影響。
腎因子-血管収縮に応答した腎臓の傍糸球体装置によるアンジオテンシンIIの合成。これにより、血管収縮がさらに大きくなり、壁にナトリウムと体液が蓄積し、浮腫と細動脈の内腔が狭くなります。

大脳細動脈のけいれんによる耳のうっ血は、高血圧を疑う最初の症状である可能性があります。

さらに、次の兆候が加わります。

めまい、吐き気、不眠症;
病的な頭痛-鈍く、後頭部、寺院、主に朝に破裂します。
耳のノイズ;
下肢の腫れ;
視覚障害（複視、ハエ）;
心膜領域の不快感;
腕や脚のしびれ。

患者がめまいを起こし、高圧で耳が塞がれている場合、恐ろしい合併症、つまり高血圧性脳症が発症する可能性があります。

これらの症状が現れた場合、患者は何をすべきですか？

大気圧の突然の急上昇によって引き起こされる時折の耳のうっ血は、医師の診察を必要としません。影響因子を排除することを条件として、聴覚はそれ自体で完全に回復します。

直ちに医師の診察を受ける理由には、耳鳴りが必要です。耳鳴りには以下が伴います。

持続性の単耳または両耳難聴;
動きの調整障害、失見当識のエピソードを伴うめまい;
視覚障害を伴う頭痛発作;
肩甲骨の下の心膜領域の痛み、動悸、リズム障害;
吐き気、激しい頭痛を伴う体温の上昇;
意識喪失、けいれんのエピソード;

まず第一に、セラピストに連絡する価値があります。セラピストは、病歴を調べて患者を診察した後、追加の診察を処方します。

臨床血液検査、凝固記録;
血圧の毎日のモニタリング、ECG、心臓専門医との相談。
EEG、REG;
CT、脳のMRI、頸椎;
耳鼻咽喉科の診察、オージオグラム;
神経内科医または脳神経外科医による検査、脳血管の血管造影。

結論

耳のうっ血の持続的な現象は、この症状を引き起こす原因となる病理を特定するために徹底的な診断検索を必要とします。場合によっては、耳のうっ血は、特にヘッドホンを介した耳毒性薬（ループ利尿薬、一部の抗生物質）または過度の騒音曝露によって引き起こされます。根本的な原因を特定すると、専門家は、患者の年齢と併発疾患の存在を考慮して、効果的な治療レジメンを選択できるようになります。