耳炎

急性カタル性中耳炎

急性カタル性中耳炎は耳鼻咽喉科と呼ばれ、乳様突起、耳管、鼓室が炎症を起こします。感染の原因菌は、連鎖球菌、アスペルギルス、その他の非特異的細菌です。それらの発達は、低体温症、外傷、ビタミン欠乏症、風邪などによって起こる体の抵抗の減少によるものです。

ほとんどの場合、病原性細菌叢は、鼻咽頭から耳管(管経路)を通って聴覚装置の器官に入ります。あまり一般的ではありませんが、血流に伴う虫歯への病原体の移動により、血行経路によって感染が広がります。耳の病状の進行は、耳管と鼓室の粘膜で発生するカタル性プロセスの結果として発生する痛みによって示されます。

中耳炎の原因

耳鼻咽喉科疾患の発症の主な理由は、局所免疫および一般免疫の反応性の低下です。その結果、日和見微生物の発生過程は免疫細胞によって制御されなくなります。病原性細菌叢の広がりは、体の中毒を引き起こし、その結果、炎症過程が起こります。

耳腔の粘膜における炎症の病巣の発生に寄与する多くの要因があります:

  • アレルギー反応;
  • 全身性疾患;
  • 鼻咽頭の感染;
  • ビタミン欠乏症;
  • 二次免疫不全;
  • 鼻中隔の曲率;
  • 外耳の中耳炎;
  • 頭蓋外傷;
  • 良性腫瘍;
  • 耳に入る水。

感染性鼻炎の発症中に誤って鼻をかむと、耳管に粘液が侵入します。ウイルスまたは細菌の植物相を含む液体の秘密は、カタルプロセスの発生につながります。

専門家によると、急性カタル性中耳炎は潜在的に危険な耳の病状の1つです。病気が進行すると、鼓室に溜まった漿液性の滲出液がかなり濃い化膿性の塊になります。彼らは鼓膜に圧力をかけ、それが鼓膜の穿孔につながります。

中耳炎の一般的および局所的な症状

病気の発症の初期段階では、影響を受けた組織の炎症と腫れによって引き起こされる耳に不快感を感じます。数日後、痛みが発生し、徐々に増加します。これは、鼓室からの浸出液の流出の違反によるものであり、その結果、耳の膜に圧力が発生します。

耳鼻咽喉科医は、病気の局所症状を含みます:

  • 外耳道の狭窄;
  • 耳の痛みとうっ血;
  • 難聴;
  • 外耳道の皮膚の充血;
  • 耳の音。

カタル性炎症が進行すると、臨床像は病気の一般的な症状で補充されます:

  • 頭痛;
  • 熱中症;
  • 気分が悪い;
  • 食欲の欠如;
  • 刺激;
  • 不眠症。

くしゃみや咳をすると、炎症を起こした鼓膜に高圧がかかるため、痛みが激しくなります。

治療しないと、痛みが悪化し、歯、首、鼻梁、後頭部、または頭頂側頭葉に広がる可能性があります。病状が一般的な病気によって複雑になる場合、その発症は充血と悪寒を伴います。

炎症の局在

カタル性中耳炎の発症の際立った特徴は伝音難聴であり、これは外耳、耳道、耳膜および聴覚骨を通して音信号を伝達することが困難であることを特徴とします。聴覚障害は、主に組織の浮腫に関連しています。液体、 耳小骨に蓄積すると、耳小骨の正常な機能が妨げられ、耳小骨の発達が妨げられます。

カタルプロセスの局在化の場所に応じて、中耳炎は従来、いくつかのタイプに分けられます。

  1. 急性右側カタル性中耳炎-右耳に限局する非化膿性炎症。耳管内の組織浮腫の結果として、耳腔からの滲出液の流出が妨げられ、右耳に痛みとエコーが生じます。
  2. 左側の急性カタル性中耳炎-左耳のカタル性炎症。これは、性質上、右側の中耳炎と類似しています。
  3. 両側性急性カタル性中耳炎は疾患であり、その発症は炎症の病巣が両方の聴覚器官に局在します。これは、両耳による音響信号の伝導の障害によって引き起こされる重度の難聴を特徴としています。

原則として、病気の発症に伴い、患者は片方の耳だけに不快感を感じますが、短時間では、もう一方の耳も心配になります。そのため、耳鼻咽喉科の最初の兆候が現れたときに専門家が適時に医師の診察を受けることを主張します。

診断

耳鼻咽喉科の適切な治療には正確な診断が必要であり、そのおかげで耳鼻咽喉科の病気の種類だけでなく、感染の原因物質も特定することが可能になります。抗菌または抗ウイルス療法を使用することの便宜性、および抗ヒスタミン薬の使用の必要性は、これに依存します。患者を診察するとき、耳鼻咽喉科医はいくつかの診断手順を実行する必要があります。

  1. 聴力検査は、難聴の場合、または聴覚障害が疑われる場合に実行される、音声信号の空気伝導を評価するための方法の1つです。
  2. 細菌培養-耳の空洞の内容物の分析、そのおかげで存在を決定することが可能です 炎症の病巣における細菌性病原体;
  3. トモグラフィー-頭のコンピューター検査。聴覚器官の腫瘍の存在または乳様突起炎の発症を判断できます。
  4. 鼓膜測定は、鼓膜の弾力性の程度を決定する方法であり、それを使用して、その炎症の重症度を知ることができます。

事前診断なしに治療を開始することはできません。これは健康状態を悪化させ、内耳炎、髄膜炎、脳膿瘍、水頭炎などの合併症を引き起こすだけです。

治療法

片側性および両側性の急性カタル性中耳炎の治療の原則は、実際には違いはなく、炎症を引き起こした病原体の種類に大きく依存します。複雑な治療法により、耳鼻咽喉科の症状をすばやく緩和し、カタル性プロセスの退行を達成することができます。炎症の病巣および耳の病理の臨床症状を排除するために、以下の治療方法が使用されます:

  • ポリッツァーに沿って外耳道を吹き抜けるのは、耳管に挿入された特別なチューブの助けを借りて耳を吹き飛ばすことからなる治療的操作です。鼓膜への圧力を正常化し、痛みを軽減します。
  • 耳管のカテーテル挿入は、耳管に挿入されたカテーテルを介して薬物を耳腔に輸送する効果的な方法です。
  • 上気道の衛生状態-すすぎ、すすぎ、および洗浄を使用して、粘液および病原性細菌叢の鼻咽頭を洗浄します。
  • 鼓膜の空気圧マッサージは、気団にさらされたときに鼓膜の可動性を高めることを目的とした医療処置です。
  • 抗生物質療法-抗菌薬の使用。その有効成分は炎症の病巣にある微生物を殺します。
  • 局所療法-抗炎症作用と抗浮腫作用を持つ外用剤の助けを借りて、耳のカタル性プロセスを緩和します。

薬物療法の特徴

医療行為では、カタル性中耳炎の兆候を排除するために、以下の薬剤が保存的治療レジメンに含まれています。

  • 「セフトリアキソン」-細菌叢の発生を防ぎます。
  • 「クリンダマイシン」-微生物を排除し、炎症を排除します。
  • ジクロフェナク-炎症と痛みを軽減します。
  • 「Otipax」-耳の空洞を消毒し、炎症を和らげます。
  • 「ソフラデックス」-痛み、炎症、組織の腫れを和らげます。
  • 「Suprastin」-かゆみや刺激を取り除きます。
  • 「パラセタモール」-痛みを鈍らせ、充血を解消します。

治療の原則と適切な薬は主治医によってのみ決定されます。カタルプロセスの退行のダイナミクスに応じて、治療中の一部の抗菌薬は、糖質コルチコイド薬または広域抗生物質に置き換えることができます。