妊婦の中耳炎-治療の特徴と胎児への影響

中耳炎は、聴覚器官の主要部分の炎症の結果として発症する耳の病状です。この病気は感染性または非感染性の原因である可能性がありますが、ほとんどの場合、体の一般的な感染を背景に発生します。中耳炎の晩期治療は、女性だけでなく、胎児の健康にも影響を及ぼします。

妊娠期間中、女性の体にホルモンの不均衡が観察され、免疫系の機能に影響を及ぼします。反応性の低下は、上気道での日和見微生物の発生に寄与し、そこから耳管を通って耳に入ります。抗菌薬は、病状の保存療法に含まれることがよくありますが、有効成分の毒性のため、妊娠中に服用できないものが多くあります。

病因

実際の観察によれば、妊婦の耳の病状を発症するリスクは少なくとも3倍に増加します。これは、胎児の発育に起因する身体の生理学的変化によるものです。ホルモンのプロゲステロンの過剰な放出は、体内の体液貯留に寄与し、その結果、上気道の粘膜が腫れます。女性の体内の血液量の増加に伴う血圧の上昇は、組織の状態に間接的に影響を及ぼします。

耳管の内面を覆う粘膜上皮の腫れは、その狭窄につながります。その後、その換気機能が中断され、耳腔内に滲出液が蓄積します。一般的な感染症の発症に伴い、漿液性滲出液は化膿性の塊に変わり、これが化膿性中耳炎の原因になります。

妊娠の最初の学期では、女性は他の人とのコミュニケーションを制限する必要があります。この期間中、薬を服用すると、胎児の健康に悪影響を与える可能性があります。

妊娠中の女性の体の反応性が低下することに注意する必要があります。これは、次の理由に関連しています。

ビタミンとミネラルの欠乏;
ホルモンの不均衡;
一般的な感染症;
体の中毒。

耳の病状のタイムリーな診断と治療は、中耳炎の主な症状の迅速な緩和につながります。しかし、専門家は、妊娠中に服用できる薬のリストが限られているため、進行型の耳鼻咽喉科疾患の治療は難しいと警告しています。

症候性画像

妊娠中の中耳炎は、体の抵抗が低下するため、ほとんど無症候性であることがよくあります。このため、発症の初期段階で病気を診断することは容易ではありません。耳鼻咽喉科の発症の主な症状は次のとおりです。

耳のうっ血;
耳の痛み;
聴覚障害;
耳からの漿液性または化膿性分泌物;
一般的な倦怠感と筋力低下。

感染性中耳炎は胎児にとって深刻な脅威です。一部の種類の病原体は、胎盤関門に侵入して低酸素症を引き起こす可能性があります。

耳鼻咽喉科の発症に伴い、女性は鼻づまりと耳腔内の輸血の感覚を訴えます。このような症候学は、耳鼻咽喉科医に助けを求めるための直接的な兆候です。

胎児への影響

妊娠中の中耳炎の発症は胎児に影響を与えませんが、重篤な合併症がない場合にのみ影響を及ぼします。症例の約35％で、化膿性炎症を合併し、乳様突起炎、鼓膜炎、髄膜炎、敗血症などの症状を引き起こします。体の一般的な中毒を背景に、子供に病状を発症するリスクが高まります。

専門家は、危険は中耳炎の症状を止めるのに役立つ薬を服用することにあると言います。これは、妊娠初期の薬物療法に特に当てはまります。胎児の重要な器官とシステムの活発な発達は、まさにこの期間中に起こります。薬局の製品に存在する有毒物質が血中に存在すると、病状を引き起こす可能性があります。

第二学期の初めまでに、胎児を取り巻く胎盤は完全に形成されます。病原体の影響から発育中の生物を保護し、感染を防ぎます。さらに、神経管とほとんどの重要な器官はすでに形成されています。これにより、専門家は耳の病状の治療に幅広い薬を使用することができます。

胎盤バリアは病原体の侵入を防ぎますが、薬の有効成分は防ぎません。このため、適切な薬物療法剤の選択を扱うことができるのは専門家だけです。

承認された薬

中耳炎の局所症状を排除するために、抗浮腫薬、抗菌薬、抗炎症薬が使用されます。それらの組成物中の有効成分は毒性があるため、妊娠中の女性の治療には使用できません。このため、妊娠中の女性の治療計画には、次の種類の薬を含めることができます。

「Otipax」-鎮痛、充血除去、防腐効果を組み合わせた点耳薬。
「ソフラデックス」は、浮腫、炎症、かゆみを解消するのに役立つ抗アレルギー薬です。中耳炎の発症を誘発するグラム陽性菌の発生を抑制します。
「Candibiotic」は鎮痛および麻酔作用の抗生物質であり、病原性微生物およびいくつかの種類の真菌を殺します。
「アモキシシリン」はペニシリンシリーズの抗菌薬で、上気道の粘膜の炎症やアレルギー症状を和らげます。
「ビセプトール」は、耳の化膿性炎症病巣を除去する静菌性および殺菌性の薬剤です。
「アモキシシリン」は広域抗生物質であり、その成分は耳の病理のほとんどの細菌性病原体に対して活性があります。

重要！血管収縮剤の滴は、妊娠初期の流産と妊娠初期の早産を伴う子宮の緊張を高めます。

理学療法

理学療法は、妊婦の中耳炎の治療の主要な要素の1つであり、聴覚器官の炎症過程の退行に寄与しています。理学療法のおかげで、組織の栄養が大幅に改善され、粘膜、耳小骨、鼓膜などの病変の上皮化に貢献します。女性の治療のために妊娠期間中は、以下を使用することができます：

光線療法-影響を受けた組織に紫外線を照射することにより、炎症の病巣にある細菌を排除します。
UHF療法-影響を受けた組織に超高周波電流で影響を与え、血液の微小循環を回復させます。炎症過程を排除するのに役立つ特定の抗体の産生を刺激します。
Politzerによると吹く-鼓室からの漿液性内容物の流出を容易にする耳管の開存性を回復します。

重要！理学療法の手順は、聴覚器官に急性炎症がないことを特徴とする中耳炎の不活性期に使用できます。

予防策

耳の病状の治療は、病気の症状を止めるのに適した薬のリストに課せられた制限によって複雑になっています。症例の90％で、妊婦の中耳炎は感染症の合併症として発生します。したがって、免疫システムを強化することは、病気の予防に重要な役割を果たします。体の反応性を高めるために、専門家は次のことを推奨しています。