患者が入院部門ではなく自宅で治療されている場合、狭心症の吸入が可能かどうかの問題は、オンライン記事で長い間議論されてきました。この問題の解決策を明確にするためには、根拠に基づく医療の観点からのみそれを検討する必要があります。この手順のすべての条件と機能、および扁桃炎などの病理学での使用の可能性を理解してみましょう。狭心症の吸入の支持者と反対者の主な議論を強調し、それぞれについて話しましょう。
局所暖房
この事実は、おそらく、最も一般的な吸入禁止の根拠です。そして一見、それは非常に合理的に聞こえます：圧倒的多数の症例の扁桃腺の炎症は感染性です。そして、その生命活動のための病原性微生物は、37-38℃の温度を必要とします。そのような条件では、細菌とウイルスは集中的に増殖し、したがって、感染のさらなる広がりが起こります。吸入の反対者は、この手順は感染性病変が発生した体の領域で正確に局所的な温度を上げると主張しています。
したがって、化膿性成分を伴う喉の痛み（つまり、開いた活発に進行している感染症）では、吸入を行うことはできません-それらは細菌の発生にのみ寄与するでしょう。
医学の観点から、ここでは事前に狭心症の吸入をどのように行う予定であるかを必ず示す必要があります。この手順を実行するには、次の3つの方法があります。
- 蒸気吸入
- やかんを使う
- ネブライザーネブライザー
蒸気吸入
この場合、液体の形の薬は、鍋または上部が広い他の容器に注がれます。そこには80〜85℃に加熱された大量の水も加えられ、溶液の蒸発を確実にします。患者は容器に寄りかかり、その端が鍋が立っている表面に触れるようにタオルを頭の上に投げます。これにより蒸気が保持され、蒸気が空気中に急速に放散するのを防ぎます。患者は口から蒸気を吸い込み、息を止めて、薬を粘膜に定着させ、鼻から吐き出します。
確かに、狭心症のそのような治療の過程で、薬用化合物の高温蒸気の吸入は喉の局所温度を上昇させます。しかし、この効果は非常に短命です。大人の場合は10分、子供は5分です。この間、感染はその重要な活動を急激に強化する時間がありません。
吸入の終了後、体の内部恒常性システムは、喉の局所温度を文字通り2〜3分以内に正常値に戻します。
しかし、扁桃腺の炎症を起こした粘膜に落ちた薬用物質はそこに残り、治療効果を開始します。
温度の影響に関連する蒸気吸入の実施には、唯一の制限があります。それは、温度の上昇が化膿性卵胞の破裂のリスクを高める、濾胞性咽頭痛の急性期です。
自宅では、傷口を適切に消毒して膿を完全に取り除くことはできません。これは、長期的な治癒、合併症、および扁桃腺の荒い瘢痕および瘢痕の出現につながります。
化膿性卵胞が豊富に形成される最も顕著な症例を除いて、溶液を含む鍋での蒸気吸入は、あらゆる形態の狭心症に対して実施することができます。
やかんからの吸入
この場合、お湯を混ぜた薬液をやかんに注ぎ、液面が注ぎ口の内側の開口部に達しないようにします。したがって、薬理学的調製物の蒸発溶液は、密閉容器に蓄積し、ケトルの注ぎ口を通って出る一方向のみを受け取る。
この技術を使用した自宅での狭心症の吸入は、紙の円錐形がその遠端にある注ぎ口の狭い開口部に挿入されることを示唆しています。このコーンは厚い紙でできています。ここでは、水蒸気がこのコーンを通過して紙を徐々に柔らかくし、吸入手順全体に耐える必要があるため、密度は非常に重要です。時々、密度を上げるために、何枚かの普通紙を取り、それらを互いに重ねてから、ある種の漏斗に折りたたむだけです。
手順の本質は、ティーポットの注ぎ口に挿入された紙の円錐形が吸入マスクとして機能することです。円錐の広い部分は、患者のほうれい線を覆うのに十分な直径でなければなりません。気化した薬剤は、吸入されると、注ぎ口を通り、紙の漏斗に入り、そこから患者の喉に直接入ります。
この方法の利点は、コーンが長いほど、粘膜に到達する蒸気の温度が低くなることです。したがって、喉の局所的な加熱を排除したい場合は、漏斗を12〜15cmの長さにし、吸入すると、薬は人体の温度を獲得します。
熱い溶液でティーポットの注ぎ口に挿入されたペーパーコーンで狭心症を吸入しても、十分な漏斗の長さで喉の温度が局所的に上昇することはありません。
ネブライザー吸入
この手順は、薬剤を液体状態からエアロゾル空気懸濁液の形に変換する特別な装置を使用して実行されます。医学は、そのようなデバイスに3つのオプションを提供しますが、これらは動作原理が異なります。
- コンプレッサーネブライザー。エアロゾルはここでエアジェットを使用して形成されます。高圧下の空気は、コンプレッサーによってデバイスのチャンバーに押し込まれます。このチャンバーには、薬物が含まれ、薬物と混合して揮発性の懸濁液を形成します。
- 超音波ネブライザー。このようなモデルでは、液体製剤は超音波の影響下でエアロゾルの形に変換されます。それらは、ソリューションを「かき立てる」ようなもので、霧の特性を与えます。
- メンブレンネブライザー。これらのデバイスはメッシュネブライザーとも呼ばれ、その動作原理は、設計に振動膜を含めることに基づいています。この膜は、エアロゾルが形成される空洞から液体製剤を含むチャンバーを分離します。このような仕切りには、多数の微細な穴があります。高周波振動により、溶液がこれらの穴から浸透し、微細な空気懸濁液を形成します。
3種類のネブライザーの動作原理の説明から容易に理解できるように、いずれも高温の影響下での医薬品の蒸発に基づくものではありません。
超音波ネブライザーには、音波を噴霧している間に薬剤を加熱することに関連する機能があることに注意する必要があります。これにより、熱によって分解される特定の薬物（抗生物質や糖質コルチコイドなど）のこれらのモデルでの使用が制限されます。しかし、この加熱は非常に短命であり、すでに吸入の過程にあり、薬用物質の懸濁液は常温になります。ネブライザーを使用した狭心症の吸入には、喉の局所的な加温に関して制限はありません。
患者の年齢
薬剤の吸入投与方法は、患者自身の積極的な参加を意味します。看護師があらゆる年齢の患者に、彼の状態に関係なく筋肉内注射を行うことができる場合、吸入のために、患者は薬物の供給と協調した呼吸運動を独立して実行する必要があります。
喉の痛みの治療の場合、これは幼児の吸入を行うのが非常に難しいことを意味します。
通常、生後1年は、このような手順はまったく適用されません。適切な薬を選び、その投与量を正しく計算し、安全性を維持することは難しくありませんが、1歳未満の子供に吸入技術を説明することは不可能です。そして、患者の積極的な参加なしに薬物を吸入投与することは、理論的には可能ですが、効果がありません。
直接禁忌
狭心症で吸入を行うことが可能かどうかを議論するために、この手順に本当に固有の制限について個別に検討する必要があります。圧倒的多数において、これらの制限は、高温蒸気への暴露に関連する吸入に適用されます。
熱
狭心症は、急性期に体温が上昇し始める感染症です。
実際、そのような反応は、感染性病原体に対する体の積極的な耐性の指標です。
38℃を超える温度の上昇は、細胞の正常な機能と細胞内で起こる生化学反応にすでに脅威をもたらしています。
したがって、この閾値を超える場合は、薬理学的手段で温度を下げることをお勧めします。さらに、高温の薬液による蒸気吸入は実行できません-患者の頭への短期間の反射温度の影響でさえ、失神や血管の大惨事のリスクを高めます。
心臓の病理
動脈性高血圧、不整脈障害、心不全などの形での心臓血管系の重度の疾患。蒸気吸入の禁忌です。高温は、そのような病状の悪化を引き起こすリスクがあります。
呼吸器系の病気
患者の呼吸機能障害または気道開存性障害がある場合は、いかなる種類の吸入も行わないでください。さらに、狭心症が気管支喘息、気管支および喉頭痙攣の悪化と組み合わされた場合、その吸入治療を行うことはできません-最初に、呼吸器系の急性の混乱を取り除く必要があります。
鼻血
患者が鼻毛細血管から出血する傾向がある場合、蒸気吸入は禁忌です。鼻咽頭の温度が局所的に上昇すると血管拡張が起こり、これにより破裂や出血のリスクが高まります。
個々の薬物不耐性
最後に、狭心症の他の治療手段のように、吸入を実行する前に、患者が手順中に使用される予定のこれらの薬用化合物にアレルギーがないことを確認する必要があることを忘れてはなりません。
