喉の痛みと声が出ない

音声形成機能は、情報をすばやく交換したり、周囲の人と連絡を取り合ったりできるため、非常に価値があります。声は多くの人々の実用的なツールです-特に彼らが芸術、教育の分野に従事している場合。喉の痛みの出現と組み合わされた声の喪失は、喉頭の解剖学的境界に局在する炎症過程（喉頭炎）と関連していることがよくあります。声が消えて喉が痛くなるという苦情が一年中聞かれますが、喉頭炎の症例は、いわゆる「風邪の季節」と呼ばれる秋冬に記録されることがほとんどです。病気の発症の原因は必ずしも感染によって説明されるわけではなく、それは鑑別診断と個々の治療法の選択を必要とします。

感染の原因

症状としての喉の痛みは多くの病気を物語っていますが、嗄声との組み合わせは診断検索の範囲を狭めます。ただし、この場合でも、指定された症状に基づいて、いくつかの病状が想定されます。患者の喉の痛みや声の喪失がある場合、次のような病気にかかる可能性があります。

急性喉頭炎。
喉頭ジフテリア。
喉頭膿瘍。
喉頭狭心症。
喉頭結核。

急性カタル性喉頭炎は、急性呼吸器感染症で発生する可能性があり、急性鼻炎、咽頭炎と組み合わされる可能性があります。低体温症の後に喉頭炎で病気になる可能性があります-この場合、喉頭の粘膜に存在する病原性細菌叢が活性化されます。

病気の人は、嗄声、喉の乾燥、嚥下時の痛みを訴えます-原則として、これらの症状は突然現れます。乾いた咳または湿った咳の存在も特徴的です。体温は正常または亜熱性のままである可能性がありますが、インフルエンザやその他の急性呼吸器ウイルス感染症では、体温が高くなります。嗄声は低音または高音です。失声症（声の喪失）まで変化する可能性があります。

喉頭のジフテリアでは、喉の痛みはほとんどの場合中等度に発現します。病気の初めには、咳、嗄声、発熱性など、急性喉頭炎に典型的な症状があります。声は1〜2日後に消え始めます。同時に、咳が嗄声になり、無音で呼吸機能障害が発生し、喉頭の狭窄（内腔の狭窄）が発生します。

喉頭膿瘍は通常、異物（魚の骨など）による外傷の後に発生します。まず、嚥下時の痛み、発熱があります。 2〜3日後、患者は自分の声がかすれたことに気づきます。

喉頭狭心症は、ほとんどの場合細菌性であり、連鎖球菌、ブドウ球菌によって引き起こされ、低体温症、粘膜損傷の後に発生し、近くの臓器の他の炎症性疾患を伴います。喉頭のリンパ組織が影響を受けます。患者さんは喉の痛みがひどく心配で、頭を向けるのが難しく、声がかなりかすれることがあります。

喉頭結核は肺結核を背景に発生し、比較的まれです。治療を受けていない患者はこの病気に直面する可能性があります-感染は通常、咳中に放出された痰が喉頭粘膜に接触したときに発生します。喉の痛みは一般的ですが、声の乱れと同様に必須ではありません。臨床像は、喉頭の結核性浸潤物の解剖学的局在に依存します。

非感染性の原因

喉の痛みや声の喪失は、感染性病変だけでなく現れることは注目に値します。声の形成機能の段階的な変化は、喉頭領域の新生物の特徴です。

線維腫;
乳頭腫;
血管腫など

大きな腫瘍と病理学的プロセスの進行に伴い、呼吸器疾患も加わり、嚥下時、時には安静時の痛みの訴えがあります。痛み症候群は良性腫瘍ではあまり一般的ではなく、その変位は、解剖学的位置のいくつかの変形において、声の喪失の重症度に影響を与える可能性があります。

喉頭炎の感染性の原因に加えて、病因は次のとおりです。

粘膜損傷;
過度の音声負荷;
職業上の危険の影響。

職業上の危険には、患者が職場で接触する物質が含まれます。喉頭炎の場合、原則として、体内への空気発生経路が開始されます-蒸気、ガス、または粉塵粒子の吸入。患者は、主要な症状の1つとして嗄声に気づきます。

胃食道逆流症（GERD）の人では、声がかすれることがあります。

侵攻性の胃内容物の放出は、食道炎（食道の粘膜の炎症）だけでなく、さまざまな耳鼻咽喉科の病状、特に喉頭炎の発症を引き起こします。いわゆる咽喉逆流症の現象は、典型的な耳鼻咽喉科の愁訴を伴います-特に、声が落ち着き、喉にくすぐったい感覚と痛みがあります。

アクションのアルゴリズム

失われた声をすばやく取り戻すにはどうすればよいですか？治療へのアプローチは病状の種類によって異なりますが、嗄声が現れたときに取られる主な対策をリストすることができます。

病因療法を使用する可能性の評価。
局所療法の実施。
発熱のための安静。
たっぷりの温かい飲み物。
喉を休めることへの準拠。
ダイエット、禁煙、アルコール。
部屋の微気候の指標の修正。

患者はどのように治療されるべきですか？急性喉頭炎の場合は局所療法が使用され、発熱の場合は全身性抗生物質が適応となります。喉を休めることと薬物曝露を組み合わせることで、声をすばやく回復できます。喉の痛みがある場合の声の変化に関する苦情の出現は、耳鼻咽喉科医（耳鼻咽喉科医）および一般開業医に連絡するための兆候です。質問と検査の後、患者は別のプロファイルの専門家に紹介することもできます。

ジフテリアの患者は、感染症病院の隔離された病棟にすぐに入院します。嗄声と痛みの原因がGERDに関連している場合は、消化器病専門医による検査、基礎疾患の治療が必要です。専門的な喉頭炎の場合、まず第一に、有害な要因との接触は除外されます。新生物および喉頭の膿瘍の場合、外科的介入、薬物療法が必要です。

穏やかな条件を作らなければ声の回復は不可能であるため、一定の沈黙のモードが導入されます。声の平和は、声の機能障害を伴うすべての病気、特に急性喉頭炎に必要です。座っている声に負担をかけないでください。これにより、状態が悪化します。

大声で話すだけでなく、ささやき声も使用することは禁じられています。

仕事の過程でスピーチの使用が必要な職業の代表者は、病気の期間中、専門職務を遂行することを免除されます。患者は辛い、冷たすぎる、または温かい食べ物を食べてはいけません。アルコールとタバコの煙は刺激を与え、音声機能の回復を妨げるため、アルコールと喫煙も禁止されています。

室温インジケーターは19〜22°Cの範囲で設定され、湿度インジケーターは50〜70％の範囲で設定されます。患者が別の部屋にいる間は、定期的にウェットクリーニングを実行してほこりを取り除くことをお勧めします。

等方性療法

治療は病因と呼ばれ、その目的は病因、つまり因果要因に影響を与えることです。これらは、抗ウイルス薬、抗菌薬、およびその他の種類の薬物療法であり、その適切性は主治医のみが判断できます。ウイルス感染の場合、抗生物質は病原体に影響を与えることができないため、抗生物質は必要ありません。

喉が痛くて声が出なくなったらどうする？これが感染症の結果として起こった場合、病因療法のそのような選択肢は次のとおりです。

広域スペクトル抗菌薬の使用;
抗ジフテリア抗毒素血清の使用;
抗結核薬の使用。

抗生物質は、前のセクションにリストされているすべての感染症に適応されます。例外は急性呼吸器ウイルス感染症であり、微生物の合併症なしに進行します-医師だけが鑑別診断を行います。急性喉頭炎では、抗菌薬は通常吸入によって投与されます。フサファンギン（バイオパロックス）、ペニシリン、ストレプトマイシンが使用されます。場合によっては、錠剤または注射可能な形の抗生物質の全身使用が必要になることがあります。

ジフテリアの治療は、特定の抗ジフテリア血清を使用しないと効果がありません。

病因療法の一部として、抗生物質のベンジルペニシリンもペニシリンに対するアレルギーのために使用されます-スマメド、テトラサイクリン。

喉頭および喉頭狭心症の膿瘍では、抗菌薬（アモキシシリン、セフォタキシムなど）が外科的介入と組み合わせて使用されます。喉頭の喉の痛みの種類によっては、薬物療法でしかできません。

喉頭の結核の場合、肺の主なプロセスに影響を与える必要があります。ストレプトマイシン、リファンピシン、エタンブトール、ピラジナミドが使用されます-これらの薬は医師によって処方された組み合わせで使用する必要があります。治療は長期にわたるものであり、耐性（マイコバクテリアの耐性）の形成を防ぎ、成功する結果を達成するために、医師の推奨事項を慎重に順守する必要があります。

局所療法

急性喉頭炎の場合、自宅で部分的に行うことができる局所療法が受け入れられます-正しいアプローチでそれを治すことは難しくありません。優先順位は、薬物投与の吸入経路です。任命：

エアロゾルの形で5または7日間のバイオパロックス。
抗菌薬と糖質コルチコイド（ヒドロコルチゾン）の吸入。
抗生物質、抗炎症薬の喉頭への注入。
蒸気吸入。
半アルコールは首の部分を圧迫します。

喉頭への薬の注入は、医療機関の医師によってのみ行われます。この方法は特定の資格を必要とし、家庭での独立した使用を目的としていません。

腫れのために粘液の量を増やす蒸気吸入および他の手順は、呼吸器疾患のリスクがあるため、若い年齢層の子供には実行されません。熱への曝露を伴う治療措置は、化膿性のプロセスがないことに自信がある場合にのみ実行されます。

喉が痛くて声が消えたらどうしますか？ ARVIを背景に喉頭炎が発生している場合、および喉頭の喉の痛みの場合、局所治療には以下が含まれます。

カモミール注入でうがい、チンキキンセンカ;
錠剤の吸収（ストレプシルス、デカチレン）;
スプレーによる中咽頭の粘膜の洗浄（Orasept）。

気を散らす手順（ふくらはぎのホットフットバス、マスタード絆創膏）も役立ちますが、発熱のある患者には許可されていないことを忘れないでください。

患者さんの声はさまざまな理由で座ることができ、治療法は個別に選択されることを理解することが重要です。たとえば、発熱のない急性喉頭炎の場合、通常、全身性抗生物質は必要ありませんが、同時に、患者の状態が重症である場合は抗生物質が適応となります。医師は、患者を診察し、苦情を評価した後、治療を処方する必要があります。