子供は鼻血を持っています-コマロフスキーはどのような理由を呼びますか

コマロフスキー博士は今日、最も評判の良いロシアの小児科医の1人であり、その意見はほとんどの母親や祖母から信頼されています。彼はしばしば子供の健康と発達についての単純でトリッキーな質問でアプローチされます。そして、最も人気のある「子育て」の質問の1つは、子供が定期的に鼻から出血する理由とその対処法です。

外的要因

コマロフスキー博士の重要な仕事の原則（すべての医師にとって残念です！）は、症状ではなく原因を治療することです。さらに、鼻血は、たとえ重症であっても、それ自体は病気ではありません。それらは必然的に身体の他の機能不全または外部刺激の悪影響によって引き起こされます。

Komarovskyは、子供の鼻血を検出して排除するのが最も簡単であるため、外部の負の要因だけから子供の鼻血を引き起こした理由を探し始めることを提案しています。

部屋の乾燥した空気。軽度の鼻血の最も一般的な原因。鼻の粘膜が乾燥することにより、クラストが形成され、赤ちゃんは指で到達しようとし、粘膜の表面を引き裂き、引っかいたり、毛細血管を傷つけたりします。
不適切なケア。ママはまた、特に綿棒を使って鼻を洗うと、繊細な子供の粘膜を傷つける可能性があります。脱脂綿が鼻になく、その場に残っていても（これも頻繁に起こります！）、圧力を計算して粘膜を損傷することはできません。
熱射病。子供は太陽の下で単に過熱することができます、または母親は寒い季節にその「断熱材」でそれをやりすぎることができます。この場合、毛細血管の強力な拡張は、毛細血管の破裂と鼻血を引き起こし、時にはかなり大量になります。
粘膜の絶え間ない刺激、アレルギー。外部刺激の影響下で、鼻の粘膜は炎症を起こし、もろくなり、非常に敏感になり、傷つきやすくなります。微小な外傷でさえ、鼻が出血するという事実につながる可能性があります。
薬。これらは血管収縮薬の滴だけでなく、ほとんどの抗ヒスタミン薬、いくつかの抗ウイルス複合体（ColdrexやGripexなど）でもあります。それらのすべては、粘液産生を大幅に減らします。これは、鼻水を取り除くのに役立ち、同時に粘膜を乾燥させます。

外部刺激の影響がなくなるとすぐに、鼻血は止まり、再び現れません。これが起こらなかった場合は、問題にもっと真剣に取り組み、内部的な理由を探す必要があります。

内部的な理由

子供の鼻がしばしば出血するという事実につながる可能性のあるすべての内部的な理由をリストすることは不可能です。子供の体は非常に個性的であるため、それぞれの特定の場合にそれらを探す必要があります。例として、内部の理由が条件付きで分割されているいくつかのグループを引用することしかできません。

過労、睡眠不足。子供の防衛機制は、大人とは異なる働きをします。子供たちはすぐに活発な活動に飽きます。子供は素晴らしく、熱心に感じ、長い間遊ぶことができ、その後突然気まぐれになります。倦怠感がひどい場合、突然の血圧上昇が起こり、鼻血を引き起こします。
SARS、急性呼吸器感染症、風邪、アレルギー-重度、長期、または慢性の鼻水と鼻粘膜の腫れを引き起こすすべての病気。それらは緩みや炎症を引き起こし、頻繁な咳やくしゃみを伴います-毛細血管の過度の緊張もあり、それは単に破裂します。
血液凝固障害。これは必ずしも遺伝性疾患ではありません-血友病。非常にまれです。特定の薬の使用、ホルモン障害、大量のビタミンC、さらには一部のハーブティーの過剰摂取でさえ、抗凝血につながる可能性があります。そして、それは頻繁で長続きする打撲傷、たとえ小さな打撲傷があっても皮下血腫の形成によって現れます。
呼吸器系または他の内臓の慢性疾患。まず第一に、それらは特に悪化の間に免疫力の急激な低下につながります。これは、子供が呼吸器疾患に苦しむ可能性が高く、鼻の粘膜が非常に脆弱であることを意味します。さらに、鼻血の間接的な原因には、副鼻腔炎、心不全または腎不全、結核性髄膜炎、腫瘍学などがあります。

診断を正確に判断できるのは医師だけです。 彼はまた、基礎疾患の治療コースを処方し、治療中に鼻血が少なくなるように何をすべきかを教えてくれます。

診断

診断検査のスキームの最初のポイントコマロフスキーは血液検査を置きます：血小板の数を決定する一般的および特別な血液凝固率。さらに、血液検査は、全体的な臨床像を確認し、活発な炎症過程をチェックし、子供の現在の健康状態を評価するのに役立ちます。

その後、すべてが個別です。ただし、Komarovskyは、例外なくすべての場合に個別のアプローチを使用します。しかし、検査データによると子供が健康である場合は、耳鼻咽喉科の専門医に相談する必要があります。赤ちゃんの鼻を注意深く調べて、鼻の解剖学的構造の特徴が頻繁な鼻血の原因ではないと言うことができるのは彼です。

たとえば、鼻中隔の湾曲が原因で鼻が出血し始めることがよくあります。粘膜の乾燥や鼻の粘液の停滞の原因になります。そして、これは次に、慢性的な炎症過程を引き起こし、粘膜に平均的な圧力がかかっていても、血液が流れ始めると、粘膜の萎縮と過敏症を引き起こします。

耳鼻咽喉科医は、ポリープや化膿性副鼻腔感染症がないことを確認するために、鼻のX線写真を撮るように依頼する場合があります。また、出血を引き起こす可能性があります。そして、根底にある病気が治るまで、問題は解決されません。時には、生い茂ったポリープを外科的に取り除く必要さえあります。

耳鼻咽喉科の側で問題が見つからない場合、リストの次は内分泌専門医との相談と追加の検査であり、それを利用して赤ちゃんのホルモンの背景の状態を判断します。必要に応じて、適切な薬を服用することで修正できます。しかし、これは厳格な医学的監督の下でのみ行われるべきです。さもなければ、結果は予測できないかもしれません。

子供が激しい身体運動中に出血することが多い場合、彼はそれらを十分に許容せず、窒息し始め、胸痛、めまいを経験し、意識を失う可能性があり、問題は心臓または肺で探す必要があります。この場合、胸部X線と心臓の心電図または超音波を撮影し、呼吸器科医および/または心臓専門医に相談することをお勧めします。

非常にまれですが、これも発生します。それは腫瘍学者に起こります。悪性腫瘍は通常、通常の鼻血が現れるずっと前に現れ始めます。

発育の初期段階でさえ、免疫力が急激に低下し、子供は頻繁に病気になり始め、体重が減り、食欲がなくなり、衰弱が現れ、皮膚が青白くなります。しかし、これらの症状は、気まぐれや気候変動に起因して、見過ごされがちです。しかし、腫瘍が検出されるのが早ければ早いほど、肯定的な結果が得られる可能性が高くなります。

治療と予防

コマロフスキー博士は、セルフメディケーションに断固として反対しています。子供は小児科医によって治療されるべきです。そして、あなたが伝統的な方法の使用の支持者であるとしても、あなたはあなたの医者と相談してこれをする必要があります。 それにもかかわらず、鼻血が孤立した症例である場合は、それを止めて赤ちゃんを観察するだけで十分です。 それが数日以内に再発しない場合は、落ち着いて通常の予防措置を講じることができます。