アデノイド切除後の合併症はまれですが、両親はそれでも手術後に何を期待するかを知っておく必要があります。ほとんどの場合、子供はアデノイド切除、いびき、出血、喉の痛みの後に発熱します。
術後の経過の特徴を知っているので、いくつかの症状が現れても両親は慌てる必要はありません。
それでは、手術後にどのような合併症が発生する可能性があるかを詳しく見ていきましょう。
温度上昇
アデノイドを除去した結果は、手術の特徴、子供の健康状態、および年齢によって異なります。術後の発熱性温熱療法は正常とみなされます。その外観は、体のストレスと外傷性の要因として、手術に対する免疫系の反応によるものです。アデノイド切除術中の組織の損傷は炎症を伴い、それが温度のわずかな上昇を引き起こします。
温度が38度を超えない場合は、温度を下げる価値はありません。通常、亜熱性の状態は、アデノイド切除の3日後に自然に消えます。気温が38度を超える場合は、飲酒を増やし、赤ちゃんの皮膚を温水で拭き、解熱剤を投与する必要があります。
温熱療法と戦うために、アセチルサリチル酸を含む薬は使用できません。その特性には、解熱剤だけでなく、出血のリスクを高める抗凝血効果も含まれます。
高温は子供の嘔吐や発作の出現を伴うので、赤ちゃんの親は非常に注意する必要があります。通常、高体温は夕方に記録されますが、夕方に体温が上昇する可能性があります。
温熱療法の合併症の出現を避けるために、子供の正常な状態であっても、4〜5日間1日2回温度を測定する必要があります。
気温が38度を超える場合は、子供にヌロフェンまたはパナドールシロップを与える必要があります。若い年齢では、直腸坐剤(エフェラルガン)を使用することができます。熱性温熱療法が3日間続く場合は、医師の診察が必要です。
体温の上昇は、組織の損傷や炎症、または体の感染に対する生理学的反応を示している可能性があります。手術中、無菌の規則に従わない場合、または免疫保護の低下により介入後に感染する可能性があります。一時的な免疫抑制は風邪の発症を伴います。そのため、アデノイド切除後の数週間は、子供が病気の人とコミュニケーションをとることを制限することが推奨されます。
温度が上昇した理由に応じて、医師は次のように処方する場合があります。
- 抗菌剤(オーグメンチン、フレモクラフ、サマメッド、ジナト);
- 解熱剤(Nurofen、Efferalgan);
- 鼻腔を洗浄するための溶液(アクアマリス、ヒューマー);
- 防腐、鎮痛、抗炎症効果のある溶液(ミラミスチン、クロロフィリップ、ハーブ煎じ薬)。
アデノイド切除後のいびき
統計によると、夜にいびきをかく子供たちの90%は、咽頭扁桃腺(アデノイド)のリンパ系の成長が見られます。病気の発症の初めに、保守的な方法での治療が可能です。治療の効果は、子供を持つ親の治療の適時性、および彼の免疫の状態に依存します。
アデノイド切除術は、薬物療法が扁桃腺肥大を軽減できず、合併症が発生した場合に行われます。多くの親は、手術はアデノイドの万能薬であると信じていますが、これは完全に真実です。手術後、アデノイドのいくつかの症状(いびき、鼻づまり)が持続し、再発することがあります。
手術後もいびきが続く理由は何ですか?アデノイド除去後のいびきは、次の理由によるものです。
- 仰臥位で咽頭後壁に沿った粘液の流出。粘液分泌物の出現は慢性副鼻腔炎で起こります。
- 慢性副鼻腔炎による鼻づまり;
- 口蓋カーテンの異常、狭い鼻腔、中隔の湾曲;
- 浮腫と炎症による口蓋垂の増加;
- 口から呼吸する習慣。
記載されている理由が診断中に除外された場合は、内臓の病理を疑う価値があります。
- 甲状腺の機能障害;
- 代謝性疾患;
- 食物、羊毛、花粉に対するアレルギー、鼻咽頭粘膜の炎症と腫れの素因;
- 遺伝病。
アデノイド切除術の2週間後、この症状が消えるはずのときにいびきをかくことを心配することができます。三日月の間、鼻咽頭の組織の損傷による腫れによるいびきが観察されます。その結果、鼻腔が狭くなり、鼻からの呼吸が損なわれます。また、リンパ組織の除去が不完全なため、いびきが発生する場合があります。
子供の状態を緩和するために、以下が規定されています:
- 血管収縮作用のある点鼻薬(Vibrocil、Otrivin)。それらは血管の直径、ベッドからの体液の放出を減らし、それによって浮腫の重症度を減らします。
- 呼吸法;
- 粘膜浮腫を軽減する抗ヒスタミン薬(スプラスチン、クラリチン)。
- 鼻腔を海水、ハーブ煎じ薬(カモミール、セージ、オーク樹皮)、および中咽頭(ロトカン、クロルヘキシジン、ギバレックス)で洗浄します。
疼痛症候群
アデノイドを除去すると、咽頭、鼻、耳の領域を飲み込んだときの痛みによって結果が表される可能性があります。痛みのために、子供はその外観を引き起こさないように食べ物を拒否することがあります。この状態を緩和するために、両親は栄養価の高い食事、特に食事の作り方に特別な注意を払う必要があります。
痛みを和らげるために、以下が処方されています:
- 抗炎症、防腐、鎮痛成分(ロトカン、ストパンギン、タンタムベルデ)に基づいて喉をすすぐための解決策。
- 喉のスプレー(Bioparox、Strepsils、Septolete);
- ハーブ煎じ薬(キンセンカ、カモミール、オーク樹皮)。
痛みが耳の部分に広がると、中耳炎が発症することがあります。通常、膜の穿孔前の段階で病気を特定することは可能です。治療では、次のものを使用できます。
- 点耳薬(Otipax、Sofradex);
- ホウ酸(アルコール溶液)。それは綿のツルンダを濡らすための治療薬として使用され、その後それらは外耳道に配置されます。
- 組織浮腫を軽減する血管収縮剤鼻剤(Nazivin、Tizin)。 Zodak、Erius、Loratadinなどの抗ヒスタミン薬;
- 抗菌薬(アモキシシリン);理学療法の手順(レーザー、UFO)。
アデノイド切除術の合併症
術後は出血の可能性があります(症例の0.4%)。鼻腔や中咽頭からの大量の出血により、血液が血餅や滴の形で放出されることがあります。これはかなりまれな合併症です。医療は、傷口を詰めるか、出血している血管を焼灼することから成ります。
術後早期には、喉頭に血液が入るために子供が咳をすることがあります。アデノイド除去後の咳は1〜2日続くことがあります。
アデノイド切除後1か月以内にわずかな出血が起こる可能性があることに注意してください。これについては心配しないでください。粘液は、古い血または血の皮の筋を示す場合があります。それでも両親がこれについて懸念を抱いている場合は、医師に相談することができます。必要に応じて、医師は止血剤を処方します。
起こりうる合併症の中で、それは注目に値します:
- 鼻づまり。粘膜の腫れや鼻腔の内腔の減少により、声が変化することがあります。これについて心配する必要はありません。症状は8〜10日後に自然に消えます。
- 麻酔に使用される薬に対するアレルギー反応;
- リンパ組織の再増殖;
- 子音のあいまいな発音。これは、軟口蓋による鼻腔の不完全な閉鎖が原因で観察されます。
- 頸部の筋肉のけいれん(斜頸);
- アデノイド除去後の口からの臭い。手術後、白いかさぶたが中咽頭と鼻腔に現れることがありますが、徐々に消えます。彼らは不快なにおいがすることがあります。
術後期間
膨大な数の子供たちがアデノイドの肥大の問題に直面しています。保守的な治療にもかかわらず、外科的介入がしばしば処方されます。アデノイド切除術は簡単な手術と見なされ、その後3〜4時間後に、親は子供を家に連れて帰ることができます。しかし、親は子供の状態に対する責任が今や彼らの肩にかかっていることを理解しなければなりません。子供の健康状態を監視し、医学的推奨事項を厳守することが義務付けられています。
親には何が必要ですか?
- 控えめな体制を提供する(屋外ゲームを制限する、スポーツクラブを訪問する);
- 特にインフルエンザの期間中、病気の人とのコミュニケーションと公共の場所で過ごす時間の減少。これにより、風邪をひくリスクが軽減されます。
- 少なくとも2時間の日中の睡眠;
- 子供部屋での頻繁なウェットクリーニングと放映。温浴、日焼け、長時間の日光への露出は禁止されています。体の過熱は、体温の上昇と創傷治癒の遅延を伴います。
- 栄養療法では、固形食品、辛いもの、辛いもの、揚げ物を排除する必要があります。カード製品、ケフィア、シリアル、野菜に重点を置く必要があります。 2週目からは、卵、スープ、肉、魚で食事を増やすことができます。果物は3週目にのみ許可されます。
- 呼吸法では、口を閉じながら、鼻から呼吸するように子供に教えることができます。子どもたちは口からの呼吸に慣れているので、手術後もすぐには元に戻りません。
口の筋肉を強化し、鼻の呼吸を正常化するために特別に設計された運動は、15分の間毎日行われます。運動量は徐々に増加します。最初に、子供は3つのエクササイズを実行し、最終的に15に達します。最初の段階では、理学療法士の監督の下で体操が行われます。自宅での運動の正確さをさらに監視するために、両親が立ち会うこともできます。