グレード1、2、および3のアデノイドの非外科的治療

アデノイド（アデノイド植物）の治療の原理と方法は、生い茂ったリンパ組織が鼻腔にどれだけ重なるかによって異なります。最近まで、拡大した鼻咽頭扁桃腺は、病気の病期に関係なく、ほとんどの子供で除去されていました。

今日、外科的治療は、耳鼻咽喉科医が「グレード3のアデノイド」と診断した場合にのみ実施されます。免疫学者は、咽頭扁桃腺が免疫系の発達に重要な役割を果たしていることを証明しています。扁桃腺の除去は、感染症の頻繁な再発によって証明されるように、局所免疫に悪影響を及ぼします。耳鼻咽喉科医にタイムリーに訴えることで、アデノイドを薬で治療することを試みることができます。そして、薬物療法と理学療法の治療が無効な場合にのみ、患者は免疫器官の除去-アデノイド切除術を処方されます。

アデノイド1、2、3度-違い

外見上、アデノイドはいくつかの小葉からなる腫瘍のような形成に似ています。小さな免疫器官は鼻腔内の後壁に局在し、保護機能を果たします-それは空気とともに体内に侵入する病原性ウイルスや細菌を破壊します。肥大、すなわち鼻咽頭扁桃腺の病理学的拡大。3〜9歳の幼児でより頻繁に観察されます。それほど頻繁ではありませんが、アデノイドは新生児と成人で診断されます。

アデノイドはどのように扱われますか？治療法は、病状の進行段階とそれに伴う臨床症状によって決定されます。耳鼻咽喉科医では、免疫器官の次の程度の肥大を区別するのが通例です。

1度-アデノイド組織は鋤骨と鼻腔に1/3だけ重なっています。
2度-扁桃体が1/2に拡大すると、鼻咽頭の気道が塞がれます。
3度-2/3を超えるアデノイドの成長が鼻腔の穴と重なっています。
4度-肥大した器官は、鋤骨と後鼻孔（鼻腔）を完全に閉じます。

発達の第3および第4段階のアデノイド植物は、実際には保存的治療に適していないため、そのような診断を受けた患者は、ほとんどの場合、アデノイド切除術を処方されます。

手術を避けるために、アデノイドの最初の兆候が現れたときに耳鼻咽喉科医に助けを求める必要があります。

軟部組織の増殖は、それらが腫瘍形成を形成するため、点鼻薬、抗炎症および消毒液の助けを借りて排除することはできません。

1度の肥大

グレード1のアデノイドは鼻咽頭の最大35％をカバーするため、実際には不快感を引き起こしません。このため、小児科医による定期検査の際に、原則として偶然に病理をタイムリーに診断することが可能です。外部の兆候によってアデノイドの発生を疑うことは可能ですか？

アデノイド植物のわずかな増殖を伴う鼻呼吸の困難は、夜だけに観察されます。開発の最初の段階のアデノイドの典型的な症状は次のとおりです。

夢の中で嗅ぐ;
鼻詰まり;
日中の眠気;
鼻腔からの漿液性分泌物。

体が水平になると、尾根状の咽頭扁桃腺のサイズがわずかに大きくなり、呼吸不全につながります。酸素不足（低酸素症）のために、子供は悪夢を見るかもしれません。目覚めた後、子供たちは通常、嗜眠と慢性疲労を訴えます。

咽頭扁桃腺のステージ1肥大は、保守的に治療するのが簡単です。洗浄、吸入、および抗炎症、免疫刺激、および消毒作用の局所製剤の助けを借りて、臓器の通常のサイズを回復することが可能です。

2度の肥大

二度のアデノイドは、より顕著な病理学的症状の出現につながります。生い茂ったリンパ組織は、鋤骨と鼻腔の最大50％を覆い、その結果、鼻呼吸に明らかな障害があります。それにもかかわらず、病気が時間内に診断された場合、理学療法と薬物療法の助けを借りてその症状を排除することが可能になります。

グレード2のアデノイドを認識する方法は？病気の発症の特徴的な兆候は次のとおりです。

睡眠中のいびきと大声でのパフ;
声の音色の明らかな減少;
難聴;
ぼんやりと睡眠不足;
頻繁な口の開き;
長引く鼻炎;
食欲の欠如;
無関心と慢性疲労。

グレード2のアデノイド肥大は、子供の正常な生理的発達を妨げます。

慢性低酸素症（酸素不足）は、脳の機能に悪影響を及ぼします。この点で、子供は身体的だけでなく精神的発達においても遅れ始めます。病気の子供は集中できず、学校の成績に影響を及ぼします。さらに、鼻腔の開存性が時間内に回復しない場合、口を絶えず開くと下顎が変形します。

グレード2のアデノイドはどのように扱われますか？乾燥剤と消毒剤の助けを借りて、扁桃腺のサイズをいくらか縮小することが可能です。それらは、リンパ組織の増殖を刺激する鼻腔の炎症の発生を防ぎます。

超音波やレーザー治療などの理学療法は、鼻や副鼻腔の停滞した粘液を取り除くのに役立ちます。

グレード2のアデノイドは聴覚障害を引き起こし、中耳炎の発症につながる可能性があることを理解する必要があります。拡大した扁桃体は、鼻咽頭にある耳管の開口部を詰まらせます。耳管を介して鼻腔に接続されている中耳の換気のその後の中断は、耳腔内の漿液の蓄積につながります。これは、粘膜の炎症と中耳炎の発症の主な原因の1つです。

3度の肥大

グレード3のアデノイドは、鼻咽頭扁桃腺の強力な増殖を特徴とし、リンパ組織が鋤骨と約70〜80％重なっています。外見上、それらは鼻咽頭の後ろからぶら下がって気道を閉じるコックの櫛に似ています。このため、鼻呼吸が非常に困難になり、子供は主に口から呼吸します。

グレード3のアデノイドの開発は、耳管の穴の閉塞につながり、その結果、聴力が急激に低下し、難聴のリスクがあります。

病気の臨床症状は、患者の年齢、したがって気道の内径に依存します。 5歳未満の子供では、鼻腔が非常に狭いため、生い茂った組織が鼻咽頭をほぼ完全に塞いでいます。グレード3のアデノイドの症状は何ですか？

鼻詰まり;
口からの絶え間ない呼吸;
鼻の翼の張力;
鼻声;
睡眠中のいびきやパフ;
中耳炎の頻繁な発症;
倦怠感と過敏性;
副鼻腔の持続性炎症（副鼻腔炎、副鼻腔炎）。

グレード3のアデノイドはどのように扱われるべきですか？鼻咽頭扁桃腺の重度の肥大により、患者は外科的治療を処方されます。小さな子供でアデノイドの植物を除去しないと、その後、頭蓋骨と胸の骨の異常な形成につながる可能性があります。ガス交換の違反と血液中の大量の二酸化炭素の蓄積により、精神的能力の低下または神経症の発症が観察されます。

4度の肥大

グレード4のアデノイドは、扁桃体が鼻腔と耳管の開口部を100％閉じる、最も重症の病状です。この点で、鼻腔を通って喉に入る空気の流れが遮断されます。鼻咽頭の換気およびドレナージ機能の違反は、副鼻腔および中耳の漿液性分泌物の停滞につながります。これは耳鼻咽喉科の粘膜の炎症や副鼻腔炎、中耳炎、民族性炎、脊椎炎などの病気の発症につながります。

小さな子供でグレード4のアデノイドを時間内に除去しないと、顔のタイプが変化し、中耳の絶え間ない炎症が聴覚過敏に悪影響を及ぼします。鼻咽頭扁桃腺の著しい成長に伴い、手術に同意する必要があります。鋤骨と後鼻孔が100％重なっている鼻管の開存性を回復することは事実上不可能です。

したがって、グレード3および4のアデノイドは、アデノイド切除術が実施された場合にのみ治癒することができます。手術。

診断

アデノイド植物はどのように治癒することができますか？リンパ組織の増殖の程度の診断と決定の後にのみ、病理を治療する最適な方法を決定することが可能です。臨床症状によって疾患の発症段階を独立して認識することは問題があります。したがって、アデノイドが疑われる場合は、以下の種類の検査を受ける必要があります。

後部鼻鏡検査-特別な鏡を使用した鼻腔の後壁の検査;
前鼻鏡検査-鼻腔の視覚的検査と、それに続くそれらの開存性の程度の評価;
内視鏡検査-柔軟なファイバースコープによる鼻咽頭の状態の検査;
X線-良性腫瘍の位置と扁桃体の拡大の程度を決定します。

気道に炎症過程が発生した場合、感染の原因物質を特定する必要があります。これを行うために、医師は鼻腔と喉頭咽頭から綿棒を取り、微生物学的およびウイルス学的分析中に、炎症を引き起こした病原体の種類を特定します。

保守的な扱い

手術なしの治療は、扁桃腺のわずかな肥大でのみ可能です。アデノイドの開発の段階1と2で。薬物療法により、免疫器官の排液機能を回復させ、その後の成長を防ぐことができます。原則として、治療計画には、抗炎症薬、抗ヒスタミン薬、消毒薬が含まれます。

血管収縮剤の滴（「ナフチジン」、「キシメリン」、「スプリマ-ノズ」）-粘膜の腫れを軽減することにより、鼻呼吸を促進します。
ホメオパシー療法（「AnginGran」、「Edas」、「Tonsilgon」）-病原体に対する体の抵抗力を高め、その結果、鼻咽頭扁桃腺の正常な活動が回復します。
抗生物質（「オーグメンチン」、「アンピシリン」、「バイオパロックス」）-化膿性炎症の発症を防ぐ病原性微生物の繁殖を阻害します。
抗アレルギー薬（「フェニスティル」、「エリウス」、「ジルテック」）-腫れや炎症を和らげ、その結果、リンパ組織の量が減少します。
ホルモンエアロゾル（「Nasonex」、「Avamis」、「Nasobek」）-炎症を防ぎ、局所免疫を高め、それによって長引く鼻炎の症状を取り除きます。
免疫補正剤（「トランスファーファクター」、「ミプロビット」、「冬虫夏草」）-非特異的免疫と病気の原因となる物質に対する体の抵抗力を高めます。

治療計画の正しい準備と病状の症状のタイムリーな除去により、手術を回避することができます。

さらに、9歳以降、鼻咽頭扁桃腺は分解し始め、16〜17歳までにほぼ完全に消失します。このため、思春期後の患者でアデノイド植物が診断されることはめったにありません。

手術

アデノイドを治療するために、薬、鼻をすすぐための消毒剤、および吸入だけを使用することが常に可能であるとは限りません。腺組織が鋤骨の50％以上に重なっている場合、患者はおそらくアデノイド切除術を受ける必要があります。アデノイド植物はすでに形成された組織であり、乾燥剤や抗アレルギー剤の影響下では吸収できないことを理解する必要があります。

異常に生い茂った組織は、次の方法で取り除くことができます。