子供の狭心症

子供の狭心症は非常に不快で、時には危険な状態ですらあります。驚いたことに、多くの成人はこの病気を否定しており、医師の警告を真剣に受け止めていません。小さな子供の狭心症は、重度の中毒を引き起こすため危険です。喉の痛み自体に特徴的な発熱は、赤ちゃんの健康と生命に脅威をもたらします。この病気の合併症を忘れないでください。無視されたり、不適切に治療されたりすると、扁桃腺の炎症が慢性的な形になります。

慢性扁桃炎は頻繁に喉の痛みを悪化させます。さらに、体内に慢性感染症が存在すると、免疫系の適切な機能が損なわれます。

狭心症の最も危険な合併症はリウマチです。この状態は、心臓、腎臓、関節の破壊として現れます。

この記事では、お子さんの喉の痛みを時間内に理解する方法と、この病気を治すためにどのような対策を講じるべきかについて説明します。

狭心症-原因と症状

狭心症、または子供の急性扁桃炎は、咽頭扁桃腺のリンパ節組織の局所的な急性炎症に基づく全身性感染症です。ほとんどの場合、子供の扁桃炎は、扁桃腺としても知られる扁桃腺に影響を及ぼします。それらは、口腔と咽頭の境界にある楕円形の形成物のように見えます。

子供の未治療の狭心症は慢性的な形に流れ込む可能性があります。この場合、それは慢性扁桃炎と呼ばれます。

扁桃炎の最も危険な原因物質は、グループAのベータ溶血性連鎖球菌です。この細菌は、卵胞期または扁桃腺炎の発症を引き起こします。

また、狭心症は、別の細菌である黄色ブドウ球菌の活動によって引き起こされることがよくあります。現在までに、一部のウイルス（たとえば、アデノウイルス）も喉の痛みを引き起こす可能性があることが知られており、その外的症状は連鎖球菌性咽頭炎とほとんど変わりません。

一般的な喉の痛みの3つの主要なタイプを区別する必要があります。これらは発生によって異なります。

一時的-特定の不利な条件下で、健康な子供に時折現れます。子供の狭心症の外的原因は、低体温症、ビタミンの不足、冷えすぎた飲み物や食べ物を飲むことです。この場合、病気の原因物質は、免疫防御の低下の結果として活性化された粘膜の条件付き病原性微生物叢（例えば、黄色ブドウ球菌）です。
病気の人からの感染に起因する可能性のあるエピデミック。のどの痛みの原因物質は、ARVIウイルス、連鎖球菌、および人から人へと伝染する可能性のあるその他の微生物です。
子供の狭心症の悪化は、慢性扁桃炎の症状です。悪化した慢性扁桃炎の症状は、真の急性狭心症よりも顕著ではありません。低体温症、SARSなどの後に定期的に出現します。

感染はどのように起こりますか？病原体は2つの方法で口腔に侵入する可能性があることが証明されています。

空中飛沫による（近距離で話しているとき、キスをしているとき、一般的な道具を使用しているときなど）。
消化器（別名糞口）-共有トイレを使用した後、食事をする前に個人衛生の規則を十分に順守していないため、幼稚園、学校、サマーキャンプなどの子供によく見られます。

狭心症にはいくつかの形態があり、外部症状と原因の両方が異なります。これを考慮して、喉の痛みの各タイプの治療は異なるアプローチを必要とします。最も一般的なものについて詳しく話しましょう。

カタル性扁桃炎

カタル性の扁桃炎は、子供と大人の両方で最も頻繁に発生します。子供のカタル性急性扁桃炎は、他の形態の病気と比較してかなり簡単です。

カタル性扁桃炎の特徴的な兆候：

口渇感;
喉の痛み;
飲み込むときの痛み;
扁桃腺の発赤;
扁桃腺のプラークは透明でぬるぬるしています。
頭痛;
38°Cまでの温度（年長の子供では、通常の制限内にとどまることができます）。

子供の狭心症の潜伏期間は1〜4日です。多くの場合、彼女の発生は子供たちのグループ（学校や幼稚園）で観察されます。カタルの形態は、原則として、体温の適度な上昇、倦怠感、脱力感から始まります。赤ちゃんは摂食に抵抗し、イライラして落ち着きがなくなります。年長の子供たちは喉の痛み、頭痛を訴えます。これを無視しないでください-すぐに治療を開始してください。

ほとんどの場合、扁桃炎のカタル型の原因物質はウイルスです。

したがって、この形態の病気は抗生物質療法の助けを借りずに治癒することができます。

カタル性咽頭痛の治療は主に局所的です。扁桃腺はスプレーの形で消毒剤で処理されます（ルゴールなどの軟膏、使用しない方が良いです-扁桃腺を傷つけ、病気を悪化させる可能性があります）。消毒液でうがいをすることも重要です。これは、扁桃腺の歯垢の量を減らし、二次的な細菌感染の発生を防ぐのに役立ちます。 6歳からの子供は頭をすすぎ、自分でスプレーを使用することができますが、患者が5歳未満の場合、これらの手順は大人の監督の下で実行する必要があります。

たっぷりの温かい飲み物、病室の空気、栄養強化食品などの簡単な補助治療手段を怠らないでください。果物を選ぶときは、柔らかく非酸性の果物を優先する必要があります。非常に低温または高温の食品は拒否することをお勧めします。同じことが辛い、辛い、塩辛い食べ物にも当てはまります-それらは炎症を起こした組織を刺激し、痛みを増します。

カタルの形では、化膿の形とは対照的に、首の乾熱と温かい飲み物を使用することができます。

ラクナと濾胞の形態-類似点と相違点

扁桃炎は、ラクナの種類に応じて進行し、カタル型と比較して、病気のより顕著な症状を引き起こします。

体温が40℃に上昇することを背景に、のどの痛みがひどいので、この病気を疑う必要があります。多くの場合、子供では、病気は吐き気を伴い、嘔吐さえあるかもしれません。

ラクナの形をした温度は降りにくいです。解熱剤は、感染が進行し続けるため、一時的にそれを減らすだけです。ただし、抗生物質を服用すると、病気の2日目にすでに体温測定インジケーターが正常化されます。

ラクナ型の特徴は、扁桃腺の裂孔の口に化膿性プラークが形成されることです。プラークは白く、黄色がかったまたは緑がかった色合いで、一貫性が緩いです。

子供の喉の痛みの化膿性合併症-細菌性結膜炎、クループ（窒息する恐れのある喉の軟組織の腫れ）および急性中耳炎（中耳の炎症）。

濾胞性咽頭痛の外部症状は、ラクナ性咽頭痛の症状とほとんど変わりません。ただし、喉の咽頭鏡検査により、これらの形態の疾患を簡単に区別できます。

扁桃炎の卵胞型では、扁桃腺は、その表面に複数の点状の膿瘍が現れる結果として、「星空」のように見えます。

子供の卵胞期扁桃炎と扁桃腺扁桃炎の両方が実際には4歳までではないことは注目に値します。事実、扁桃腺は5歳になるまで完全には発達せず、通常、細菌は扁桃腺に感染しません。 4歳以下の子供が喉の痛みを持っている場合、彼らは咽頭炎、喉の内壁の炎症を持っている可能性が高いです。

慢性型に流れ込むことができるのは化膿性狭心症であるため、それらは正しくそして時間通りに治療されるべきです。病気の最初の日から、安静に固執し、たくさん眠る必要があります。蓄積された膿の量を減らし、食べ物の残骸の隙間をきれいにするために、喉をうがいする必要があります（1日5〜7回）。すすいだ後、喉は消毒スプレーで治療することができます（1日4回まで）。

局所治療は患者の健康を改善しますが、感染を打ち負かすことはできません。化膿性のどの痛みを治すには、その原因である病原菌に作用する必要があります。

狭心症の卵胞期およびラクナ期は細菌感染の結果として発症するため、それらの治療には必ず抗生物質の服用が含まれます。

抗生物質療法は、温度をすばやく下げて他の症状を和らげるだけでなく、連鎖球菌感染症の化膿性およびリウマチ性合併症を予防します。

扁桃腺の炎症を引き起こす連鎖球菌は、一般にペニシリン系の抗生物質に非常に敏感であるため、最初に選択する薬剤は「アモキシシリン」またはその類似体です。幼児を治療するときは、粉末または懸濁液の形で抗生物質を使用すると便利です-それらは飲み込みやすいです。

子供がアレルギー反応を起こしやすい場合、または病気の原因物質がペニシリンに反応しない場合は、クラシッド、セファレキシン、スマメド、エリスロマイシンなどのマクロライドグループの抗菌薬が処方されます。

子供の狭心症の治療コースは、選択した薬に応じて7〜10日です。 5日間治療される抗生物質がありますが、それらはより高い投与量で摂取されます。症状は早く消える可能性がありますが、これは治療を時期尚早に中止する理由ではありません-再発を防ぐために、指示に示されているのとまったく同じ日数の間抗生物質を服用する必要があります。

特に5歳未満の子供に対する薬の投与量は、年齢ではなく体重で計算する必要があります。

治療過程の終わりに、起こりうる合併症がないことを確認するために、臨床尿検査と血液検査に合格する必要があります。

ヘルペス性喉の痛み

ヘルペス性咽頭痛（ヘルパンギーナ）は、1〜7歳、時にはそれ以上の年齢の子供に発症する病気です。これは典型的な小児期の病気です。一度それを持っていれば、人は一生免疫を得る。

それは、名前に反して、ヘルペスウイルスではなく、別のウイルス剤であるコクサッキーエンテロウイルスを引き起こします。この微生物は喉と腸の粘膜に影響を及ぼし、その結果、特徴的な臨床像が現れます。

体温の急激な上昇（子供が1歳または乳児の場合は最大38〜39°C-最大41°C）;
喉の痛み。食べ物を飲み込んだり、話したりすると、より激しくなります。
食欲の低下（主に嚥下時の不快感の結果として）;
咽頭、軟口蓋、扁桃腺および舌の粘膜の腫れおよび発赤;
透明な液体で満たされた喉に泡が形成され、続いて粘膜が破裂して潰瘍化する（泡が破裂する部位に形成される傷は膿疱に似ていることがあるため、両親はこの病気を濾胞性咽頭痛と間違える可能性があります））;
腹痛;
吐き気、嘔吐。

赤ちゃんのヘルペス性咽頭痛は非常に困難ですが、それにもかかわらず、予後は良好です。 6〜7日以内に、免疫系がウイルスを打ち負かし、子供はこの病気に対する長期的な免疫を発達させます。ヘルパンギーナの治療が一般的に対症療法であるのはそのためです。一方で、それは幸福を改善することを目的とし、他方で、喉の痛みの二次感染を防ぐことを目的としています。治療には、うがい、消毒洗浄、水分をたっぷりと飲むことが含まれます。治療の全過程を通してベッドにとどまることが重要です。

病気が治療に反応しない場合はどうなりますか？

子供の狭心症にはさまざまな原因と重症度がありますが、適時に医師の診察を受けると、十分に速く（4〜7日で）通過し、結果はありません。乳児狭心症の治療が難しい場合は、次の3つの選択肢があります。

誤った診断。その結果、病気の原因に不適切な薬を服用します。
あなたは微生物の耐性菌に直面しています。
子供は慢性型の病気です。

最初のオプションを除外するには、追加のテストに合格するだけで十分です-喉からの塗抹標本の細菌学的培養、臨床血液検査、ASLO力価（連鎖球菌に対する抗体を決定します）。検査結果は、どの微生物が病気の原因物質であるかを医師に伝えます。

細菌性の喉の痛みに直面していると確信しているが、抗生物質が病気の経過に影響を与えない場合、微生物が選択した薬剤に耐性があることは明らかです。彼らは抗生物質を服用して3日目に体温が下がらなければ耐性について話します。

抗生物質は、抗菌薬の別のグループに属する別の抗生物質と交換する必要があります。喉の塗抹標本の同じ細菌学的培養は、あなたのケースで最も効果的な抗生物質を選択するのに役立ちます。

彼らは、扁桃炎の悪化が年に5回以上発生する場合、この病気の慢性型について話します。慢性扁桃炎は、より集中的な治療が必要です。通常、強力な抗生物質は5〜14日間増量で使用されます。しかし、この場合でも、感染を完全に破壊することが常に可能であるとは限りません。この場合、彼らは扁桃腺の外科的除去に頼ります。これにより、感染の焦点を取り除き、リウマチを発症するリスクを減らすことができます。扁桃腺のリンパ組織は免疫機能と造血機能を持っているため、外科的切除は極端な場合にのみ行われることに注意する必要があります。