喉頭蓋炎は、喉頭蓋および隣接する組織に限局する炎症過程です。喉頭蓋は、食物が気管に入るのを防ぐことによって、体内で重要な役割を果たします。食べ物を飲み込むと臓器が塞がれるため、吸い込むと同時に飲み込むことはできません。感染症が体内に入ったり怪我をしたりすると、喉頭蓋の炎症の症状が現れ、その結果浮腫が発生し、気管への通過が減少します。特に困難な状況では、喉頭蓋の肥大が気管への通路を完全に塞ぐ可能性があり、気道の急激な障害や窒息を引き起こす可能性があります。
原因
喉頭蓋の炎症は、生後1年(2〜4歳)の幼児に最も頻繁に発生しますが、これは、高齢者や成人でさえも発生する可能性を排除するものではありません。
細菌の血友病インフルエンザ(血友病感染症)の摂取は、急性喉頭蓋炎の最も一般的な原因です。バクテリアは空気中の飛沫によって体内に入りますが、免疫力が低下しないと、炎症がすぐには起こらない可能性があります。感染は、条件が良好になるまで潜伏していることがよくあります。このタイプの病原性微生物は、合併症の危険性がある他の深刻な病気(髄膜炎、肺炎)を引き起こす可能性もあります。
また、炎症を引き起こす可能性のある理由には次のものがあります。
- 連鎖球菌;
- スタシスウイルス;
- 肺炎球菌;
- カンジダの真菌感染症。
感染症に加えて、喉頭蓋炎を引き起こす可能性のある他の理由があります:
- あまりにも熱い食べ物を食べたり、化学物質の蒸気を吸い込んだりすることによる口腔粘膜と気道の火傷;
- 異物による喉頭蓋への直接的な外傷;
- ヘロインやコカインなどの薬物の使用。
症状
病気の発症は、小さな出血の出現を伴う毛細血管の破裂によって特徴付けられます。喉頭蓋の組織が損傷し、粘膜下層に細菌感染が浸透し、炎症や腫れを引き起こします。炎症過程の進行の程度に応じて、病気のさまざまな段階が区別されます。
初期の段階では、喉頭蓋炎は一般的な風邪に典型的な症状を伴います:
- 鼻炎、鼻づまり;
- 脱力感、筋力低下;
- 頭痛;
- 体温の上昇。
病気のさらなる発症は非常に迅速に起こります。病気の最初の兆候が現れてから数時間後、喉頭蓋の炎症に特徴的な症状が現れることがあります。
- 喉の鋭い痛み;
- 温度の大幅な上昇;
- 嚥下困難;
- 苦労した、騒々しい呼吸;
- 過敏性の増加、不眠症。
この場合、感染は喉頭蓋だけでなく、鼻咽頭の他の部分にも炎症を引き起こす可能性があります。
重要!生後1か月の小児の喉頭蓋炎の発症を防ぐために、ワクチン接種(インフルエンザ菌に対するHibワクチン)が適応となります。
患者がタイムリーな医療を受けられない場合、病気は後の段階に進行する可能性があります。これは次の特徴があります。
- 酸素欠乏の兆候の出現(皮膚の蒼白、鼻唇三角形のチアノーゼ);
- 声の急激な減少;
- 呼吸困難;
- 吸入時の鼻の翼の腫れ;
- 高い唾液分泌;
- 人は喉頭蓋炎に固有のポーズ(首が伸びている、口が開いている、舌が突き出ている)を獲得します。
感染症の発症の性質に応じて、炎症の3つの形態が区別されます。
- 浮腫性-体温の急激な上昇(最大39度)、のどの痛み、首の痛み、中毒が特徴です。血液検査である白血球増加症では、通常、ESRの増加が測定されます。
- 喉頭蓋の炎症、高熱、全身の脱力感を特徴とする絶対的および浸潤性の形態。これらのタイプの喉頭蓋炎の特徴は、酸素不足、舌の灰色がかったコーティング、喉頭蓋の著しい増加、重度の吸気性呼吸困難、軟骨膜の炎症、喉頭の軟骨が原因で発生する顔の痛みを伴う変化です。 。
診断
経験豊富な専門家は、この病気に特徴的な症状(頭が伸びている、口が開いている、舌が突き出ている)によって喉頭蓋炎を簡単に認識できます。しかし、特に子供の喉頭蓋炎の場合、この状態で正確な診断を行い、喉を検査することは問題になる可能性があります。
重要!喉頭蓋炎の場合は、へらで咽頭を調べて舌を押し下げないでください。けいれんや気道閉塞を引き起こす可能性があります。
したがって、診断を明確にするために、追加の診断手順が使用されます。
- 浮腫の重症度を判断するための喉のX線;
- 病気を引き起こした感染症の種類、および炎症過程の程度を決定するための血液と尿の一般的な分析。
- さまざまな種類の抗生物質に対する病原体の耐性を決定するための細菌培養用の中咽頭スワブ。
- 気管挿管法を使用した特殊な線維喉頭鏡を使用した喉頭蓋の検査。
処理
喉頭蓋の炎症の治療には常に専門家の助けを求める必要があります。この場合のセルフメディケーションはできません。
成人の喉頭蓋炎と診断された場合、治療は小児の治療と同様になります。ただし、病気の急速な進行が特徴的であるため、若い年齢では喉頭蓋の炎症を治療することはより困難であることに留意する必要があります。したがって、喉頭蓋炎の最初の疑いで、あなたは医療援助を求めるべきです。
病院では、治療は主に呼吸困難からの回復を目的としています。これを行うために、麻酔下で、特別なチューブが気道に挿入されます。喉頭蓋の炎症の複雑な治療では、いくつかの手順が実行されます。
- この病気は細菌の作用によって引き起こされるため、喉頭蓋炎は抗生物質で治療されます:アモキシシリン(コアモキシシリン、ビセプトール)とアジスロマイシン(スマメド))。ほとんどの場合、病気の原因を取り除くために静脈内投与薬が処方されます。
- また、体の中毒の重症度を軽減し、脱水症状や倦怠感を防ぐために、液体と基本的な栄養素(ブドウ糖、カリウム、カルシウム)とビタミン(ビタミンC)が静脈から注入されます。
- 患者は、気道の乾燥を防ぐために、加湿された空気(湿度が50%以上)のある部屋にいる必要があります。
- 医師は心不全と呼吸を監視します。
重要!喉頭蓋炎の治療が時間通りに開始されない場合、わずか数時間以内に呼吸不全、意識喪失、発作、および死亡を発症する可能性が高くなります。