子供はしばしば病気になります、そしてこれは主に不完全な個人衛生、感染源である他の子供や大人との密接な接触、そして免疫系の未熟さによるものであり、その結果、体はウイルスに感染しやすくなりますバクテリア。咽頭と扁桃腺の粘膜の発赤は、病気の子供の喉を調べる人が炎症過程の存在と重症度を判断できる永続的な兆候です。多くの場合、両親と小児科医は古典的な咽頭炎と扁桃炎の症例に直面しますが、子供の喉のにきびが赤みを帯びている場合、診断へのアプローチは異なります。
原因
喉の病気は、ウイルスと細菌の両方、および病原性真菌（真菌）によって引き起こされる可能性のある不均一な病状のグループ全体を含むため、広い概念です。従来の意味での「喉」には、咽頭、リンパ様層（扁桃腺、場合によっては咽頭の隣にある喉頭）が含まれます。特別な装置を使用せずに目視検査を行うと、主に咽頭後壁と口蓋扁桃を見ることができるため、発疹の訴えは通常、これらの解剖学的領域の敗北によって説明されます。
子供の喉の発疹は、比較的特異的としか言えない症状です。しみ、結節、小胞（小胞）などの発疹は、咽頭炎や扁桃炎（扁桃炎）の典型的な形態の特徴ではなく、これらの疾患が最も一般的です。小胞の出現を伴う粘膜の敗北は、以下を引き起こすエンテロウイルスであるヘルペスグループのウイルスに感染したときに観察されます。
- ヘルパンギーナ;
- 水疱瘡;
- ヘルペス性歯肉炎。
喉のにきびは通常、感染過程が原因です。
しかし、同時に、炎症過程のありふれた（単純で古典的な）形態に存在する他の変化が発疹のためにとられる可能性があります。リストに記載されている病気の場合、しばしば透明または曇った滲出液を伴う水疱性発疹が特徴的であり、にきびまたはにきびに似た要素ではありません。したがって、診断は、さまざまな病状における中咽頭の粘膜の変化の特徴に精通している専門家によって実行されるべきです。
また、ウイルス性または微生物性の薬剤によって引き起こされる、急性または慢性的に発生する感染性および炎症性の病状を区別する必要があります。たとえば、喉の白いにきびは、咽頭の細菌感染、つまり細菌性咽頭炎を示している可能性があります。感染過程における病気の病因が治療の選択を決定するため、回復を成功させるにはタイムリーで質の高い診断が必要です。
なぜ子供は喉に赤いにきびのような形成をすることができますか？これは、開発の結果として発生します。
- 急性感染性咽頭炎。
- 慢性肥大型咽頭炎。
これらの疾患は咽頭内の炎症過程によって引き起こされ、ほとんどの場合、呼吸器ウイルスまたは細菌（連鎖球菌、ブドウ球菌）によって引き起こされます。子供、特に若い年齢層でよく見られる扁桃腺への同時損傷（扁桃咽頭炎）の可能性を排除することはできません。
鑑別診断
発疹の理由は何ですか？喉を調べると、子供の喉ににきびが見える場合、おそらく咽頭の後ろにある拡大したリンパ節の毛包について話しているのです。この現象は、次の場合によく見られます。
- 急性感染性炎症;
- 肥大（サイズの増加）。
にきびを傷や小胞と区別するには、次のことを覚えておく必要があります。
- 粘膜の斑点はめったに現れず、通常、皮膚の任意の領域にさまざまな発疹が存在します。
- 小胞は、発疹の要素が損傷したときの潰瘍の形成、または発疹の発症から数日後のその自然な発達を特徴とします。
- 小胞は内容物を持っている可能性があります-ほとんどの場合、漿液性、血性であり、皮膚の発疹の外観と組み合わされます。
にきびのような形成は、発疹の発症の中間要素である可能性があることを理解する必要があります。
例として水痘があります。水痘では、斑点が小結節になり、次に水疱になります。団塊はにきびに似ているかもしれませんが、すぐに小胞に置き換えられます。さらに、子供は通常、水疱の形で皮膚に発疹があり、患部のかゆみが顕著です。
粘膜の浮腫性の赤くなった表面の背景に対する赤い色と外観は、急性の炎症過程の存在を示しています。また、症状の発現の突然性と喉ににきびがないことにも注意する必要があります。通常、咽頭の粘膜は落ち着いたピンク色で、赤に近づくこともあります。このため、充血の有無を確認するには、健康なときに子供の喉を調べる必要があります。これは、感染中の発赤にすぐに気付くのに役立ちます。逆に、炎症がないことを確認するのにも役立ちます。
咽頭後壁の卵胞の肥大性変化は、炎症過程の慢性経過（慢性咽頭炎）の特徴です。病気が悪化すると、肥大した卵胞の色が変わり、膿の蓄積により白っぽいまたは黄色がかった色になります。悪化の間の期間に、それらは肥厚した粘膜の背景に対して際立っており、赤い色合いを持っています。
急性咽頭炎
咽頭の粘膜の急性炎症過程は、鼻炎、喉頭炎、またはすでに述べたように、扁桃炎または喉の痛みと組み合わされることがよくあります。ただし、感染、有害な要因（低体温症、ほこりっぽさ、不利な生活条件）への暴露に関連する孤立した形態もあります。子供の急性咽頭炎は、ARVI（急性呼吸器ウイルス感染症）の症状として最も頻繁に観察されます。また、猩紅熱やはしかに関連する症候群の1つと見なされています。
大人とは異なり、子供は急性咽頭炎にかなり耐えます。この病気は、顕著な中毒症候群、重度の喉の痛みを特徴とし、感染が耳管（卵管耳炎、耳管炎）および中耳（中耳炎）に広がるリスクが高いことを伴います。症例の70％以上で、急性咽頭炎はSARSも引き起こすウイルスによって引き起こされますが、ベータ溶血性連鎖球菌の感染に注意する必要があります。
患者の苦情
すでに苦情を申し立てることができる子供は、通常、嚥下時の痛みの主な症状として説明されます。疼痛症候群は、病原体の種類に関係なく、あらゆる形態の急性咽頭炎に見られます。また、患者は次のことを心配しています。
- 乾いた生の喉;
- 耳のうっ血、聴覚障害;
- 脱力感、頭痛。
にきびの出現に加えて、飲み込むと耳に痛みが照射されます。
鼻炎を併発すると、鼻呼吸が妨げられ、子供は口から呼吸しなければならないため、咽頭の粘膜がさらに乾燥します。喉のにきびは通常はっきりと見えます。咳、強迫性の咳もあるかもしれません-乾いた、または粘液膿性分泌物がわずかです。子供の体温の上昇は通常38°C以上に達します。
客観的な兆候
急性過程における咽頭後壁の粘膜の表面のにきび：
- 赤;
- 浮腫性;
- サイズが大きくなりました。
- はっきりと目立ちます。
- やや盛り上がった。
それらはランダムに、グループで、または互いに遠く離れて配置されていますが、特定の領域への明示的な制限はありません。粘膜も赤くなり、腫れ、粘液膿性分泌物で覆われます。
慢性咽頭炎
慢性炎症過程はいくつかの主要な形態に分けられます。咽頭ににきびやにきびがある場合は、肉芽腫性または顆粒膜細胞とも呼ばれる肥大性慢性咽頭炎について考える必要があります。この病気は、急性期ほど頻繁に子供に発生することはなく、免疫反応性の障害、有害な要因の影響、中咽頭の慢性感染症の病巣の存在に関連しています。
調べてみると、粘膜が厚く、粘液が表面に凹凸のある島状になっていることがわかります。発赤を背景に、丸みを帯びた、または細長い赤い形成が見られます-肥大した卵胞、または顆粒。ある種のにきびと間違われるのは彼らです。それらは咽頭の後ろにありますが、側壁にもあります。毛包浮腫が認められ、そのサイズが大幅に増加します。
おそらく扁桃腺が除去されたとき（扁桃摘出術）、肥大性咽頭炎の発症とにきびに似た顆粒の出現。
この現象は、長期にわたる術後のダイナミクスの研究の結果として注目されました。一部の患者では、肥大は卵胞だけでなく、舌扁桃である外側隆起にも発生します。
疼痛症候群は明確に発音されておらず、慢性咽頭炎の経過が悪化した場合にのみ優勢になります。他の場合では、患者は飲み込むときに軽度の痛み、不快感を経験します。彼は時々粘液を咳をしなければならず、それは濃厚な粘液を持っています。
子供が喉ににきびのような形成をしている場合は、医師の診察を受けてください。古典的な形の病気が常に見つかるとは限りません。さらに、感染の耐性は個人差があり、治療がない場合、合併症のリスクが高くなります。子供が若いほど、急性期に苦しむことが多くなり、対症療法のみが可能であっても（たとえば、ARVIを使用して）、これにより彼の状態が大幅に緩和されます。
