喉の病気

成人におけるアデノイドの炎症

アデノイドとは何ですか?なぜそれらが現れるのですか?アデノイドは鼻咽頭(咽頭)扁桃腺の肥大と呼ばれ、鼻からの呼吸を困難にし、難聴を引き起こします。

扁桃腺のリンパ節組織の構造要素(過形成)の数の病理学的増加は、アレルギー性、内分泌性および感染性疾患を背景にしばしば発生します。アデノイド植物の治療の遅れは、声の変化、低酸素症、不正咬合につながります。

肥大した組織の外科的切除の場合、鼻咽頭扁桃腺の再増殖のリスクが残っています。このため、拡大したアデノイドは、抗菌、抗炎症、細胞毒性の効果を持つ薬を服用して、複雑な方法で治療する必要があります。

解剖学

アデノイド植物-それは何ですか?アデノイドまたはアデノイドの成長は、鼻咽頭扁桃腺の軟部組織の肥大が見られる病状と呼ばれます。それはリンパ節のリングの不可欠な部分であり、保護機能を実行します。リンパ系クラスターには、耳鼻咽喉科の臓器の表面を覆う粘膜上皮への病原体の侵入を防ぐ免疫細胞が多数あります。

アデノイドはどこにありますか?咽頭扁桃腺は、鼻腔と咽頭の脳弓の間にあります。耳管と鼻腔はリンパ球の蓄積の近くにあるため、組織の過形成は必然的に難聴と鼻呼吸の困難につながります。アデノイド植物が耳管の咽頭開口部を部分的または完全に塞ぐ場合、これはその排液機能の違反および中耳への漿液性滲出液の蓄積につながります。

病理学的変化は、鼓室の粘膜の炎症を伴い、その結果、耳炎および平均的なカタル性中耳炎が発症する可能性があります。

アデノイドとは何ですか?鼻咽頭扁桃腺は、気道内の日和見微生物の増殖を防ぐ保護バリアです。しかし、アデノイドの炎症は、リンパアデノイド蓄積の機能不全を引き起こし、その結果、アデノイド自体が病原体の繁殖地になります。局所免疫の欠如は、感染性耳鼻咽喉科疾患の頻繁な再発につながり、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

アデノイドは何歳で育ちますか?病理学の発症にとって最も危険なのは3歳から8歳までの年齢です。鼻咽頭が子供の体内で再編成されるのはこの期間であり、これは軟部組織の過形成につながる可能性があります。咽頭扁桃腺は、最大13年まで成長およびサイズが大きくなる可能性があり、その後、病状を発症するリスクが2〜3倍減少します。

原因

成人にはアデノイドがありますか、そしてその理由は何ですか?少し前までは、アデノイド植生は小児期にのみ発生する病状であると考えられていました。しかし、今日、専門家は25〜32歳の患者の病気をますます診断しています。リンパ組織の増殖は、自己免疫および内分泌の破壊、ならびにリンパ系の機能の障害によって促進されます。

次の素因は、アデノイドの炎症を引き起こす可能性があります。

  • 二次免疫不全;
  • リンパ性低形成性素因;
  • 鼻咽頭の慢性炎症;
  • 咽頭リングの異常な構成;
  • 扁桃炎および喉頭炎の頻繁な再発;
  • 鼻咽頭のアレルギー性腫れ;
  • 鼻中隔の曲率。

遺伝的素因は、アデノイド植物の出現に特定の役割を果たします。リンパ腺組織は、胎児の異常な子宮内発育または妊娠の第2または第3トリメスターの女性のホルモンかく乱のために成長する可能性があります。胎盤の障壁を乗り越えて、有毒物質が子供の体に入り、重要な臓器やシステムの敷設に混乱を引き起こす可能性があります。

重要!扁桃体の成長を背景に発生する慢性低酸素症は、精神障害を引き起こす可能性があります。

なぜアデノイドが必要なのですか、そしてそれらを取り除くことができますか?咽頭扁桃腺の肥大は、局所的、時には全身性の合併症の発症を伴います。ただし、深刻な兆候がない場合は、アデノイドを除去することはお勧めしません。これは必然的に局所免疫の低下につながるためです。

病理学の発達の初期段階では、治療は薬の助けを借りて行われます。そして、ポジティブなダイナミクスがない場合にのみ、患者は手術を処方されます。

症候性画像

大人がアデノイドを持っていることを理解する方法は?耳鼻咽喉科は徐々に進行するため、リンパ組織肥大を自分で診断することは非常に困難です。扁桃腺とは異なり、咽頭扁桃腺は中咽頭の目視検査では見えません。病状の進行に伴い、患者は通常以下の不満を訴えます:

  • 鼻呼吸の閉塞-扁桃組織の過形成は、鼻咽頭の気道の完全または部分的な重複を引き起こし、その結果、鼻からの呼吸が困難になります。
  • 声の変化-リンパ組織の肥大は、音の生成(発声)に関与する共鳴器である鼻咽頭を通る空気の通過を防ぎます。このため、喉のアデノイドは声の変化を引き起こし、それはより静かで鼻になります。
  • 風邪の頻繁な再発-鼻咽頭扁桃腺の保護機能の違反は、扁桃炎、副鼻腔炎、副鼻腔炎、喉頭炎などの風邪を発症するリスクを高めます。
  • 難聴-アデノイドの肥大は、鼻咽頭と中耳の間で連絡している耳管の口の重なりの原因です。耳道の閉塞は必然的に難聴を伴い、続いて-耳腔の炎症を伴います。
  • いびき-患者が水平位置にあるとき、アデノイド植物は気道をさらに塞ぎ、いびきを引き起こします。

上記の症状が発生した場合は、専門家の診察を受けることをお勧めします。軟部組織の過形成が止まらない場合、これは悲惨な結果につながる可能性があります。特に、酸素欠乏(低酸素症)は脳の機能に悪影響を及ぼし、耳の炎症は髄膜炎の発症につながる可能性があります。

腺炎-それは何ですか?

アデノイド炎または鼻咽頭後狭心症は、過形成性鼻咽頭扁桃腺の炎症と呼ばれ、呼吸器疾患の発症を背景に最も頻繁に発生します。耳鼻咽喉科の臓器における感染性およびアレルギー性のプロセスは、鼻咽頭扁桃腺の領域で免疫反応の逆転を引き起こします。アデノイドの炎症は、上皮化とリンパ節組織の変化のプロセスの動的バランスの乱れによって引き起こされます。

耳鼻咽喉科疾患は、高体温、犬吠え咳、および中毒の症状を伴う急性発症を特徴とします。ほとんどの場合、アデノイドの温度は、ウイルスまたは細菌の病因の感染症の発症を示しています。腺炎の典型的な臨床症状は次のとおりです。

  • 難聴;
  • のどの痛み、鼻に放射状に広がる;
  • 喉の痰の蓄積;
  • 執拗な乾いた咳;
  • 温度上昇;
  • 口蓋アーチの充血;
  • 飲み込んだときの喉の生っぽさ;
  • 局所リンパ節の増加;
  • 鼻呼吸困難;
  • 顕著な鼻と声の弱体化。

重要!対症療法は臨床像の「ぼやけ」につながる可能性があるため、診断が下される前に体温を下げて抗炎症薬を使用することは不可能です。

炎症を起こしたアデノイドは、抗菌薬または抗ウイルス薬で治療する必要があります。原則として、急性腺炎は7日以内に持続し、その後、病理の局所的および一般的な症状は事実上消失します。カタルプロセスの時期尚早な緩和は、それらの慢性化および合併症の発症につながります-副鼻腔炎、喉頭気管気管支炎、咽頭後膿瘍など。

診断

アデノイドはなぜ危険なのですか?肥大した臓器は感染の温床であり、呼吸器疾患、特に扁桃炎の再発リスクを高めます。病原菌によって引き起こされる耳鼻咽喉科の臓器の感染性アレルギー性炎症は、体の中毒と生命システムの機能の混乱につながります。慢性扁桃炎を背景に、心血管および内分泌の病状の発症が排除されていません。アデノイド植物があるかどうかを理解するために、患者は耳鼻咽喉科医による適切な検査を受ける必要があります。このために、次の診断方法を使用できます。

診断方法手順の本質
後部鼻鏡検査小さな鏡を使用した鼻腔の検査、そのおかげでリンパ腺組織の増殖の程度を評価することが可能です
頭蓋骨X線撮影側面投影のX線画像での口蓋扁桃と咽頭扁桃腺のサイズの決定
内視鏡鼻鏡検査カメラ内蔵の軟性内視鏡の鼻腔への導入。これにより、肥大した臓器の3次元画像がモニター画面上でリアルタイムに取得されます。
鼻咽頭のデジタル検査人差し指を口腔から鼻咽頭に導入することで、アデノイドの植生を感じ、軟組織の増殖の程度を判断することができます。
CTスキャン患者の頭蓋骨の電離放射線照射中に得られた鮮明な3次元画像による鼻咽頭扁桃腺の解剖学的状態の決定
内視鏡上咽頭鏡検査光ファイバー導波路を使用した鼻腔と咽頭扁桃腺の検査。これは、鼻鏡検査のように鼻腔からではなく、口腔から鼻咽頭に導入されます。

重要!アデノイドの植生は、鼻咽頭に悪性腫瘍が形成されるまで、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

検査の結果、アデノイドの機能を回復することが不可能であることが判明した場合、患者は外科的治療を処方されます。過形成組織の除去により、病理の主な症状を取り除くことができます。しかし、その後の一般的な免疫を適切なレベルに維持するために、患者は年に1〜2回免疫刺激療法を受ける必要があります。これにより、呼吸器疾患を発症する可能性が低くなります。

保守的な扱い

アデノイド肥大はどのように治療されますか?病状の発症の初期段階で、患者は保守的な治療を処方されます。治療計画には、炎症の発症を防ぎ、リンパ組織の過形成を抑制する薬が含まれています。原則として、以下の種類の薬がアデノイド植物の治療に使用されます。

  • 抗生物質-アデノイドの細菌性炎症のために処方されています。病原体の細胞構造の破壊に寄与し、リンパ腺クラスターの病理学的反応の退行を加速します。
  • 血管収縮剤-血管の透過性を低下させ、それによって鼻咽頭の腫れを軽減し、鼻からの呼吸を促進します。
  • 免疫賦活剤-免疫細胞の活性を高め、インターフェロンの合成を促進します。これにより、耳鼻咽喉科の臓器での病原体の発生が防止されます。

鼻咽頭洗浄用の抗炎症薬は、リンパ組織の正常な機能を回復するのに役立ち、それによって粘膜の上皮化を促進します。生い茂ったアデノイドを生理食塩水とセージまたは薬用カモミールに基づく煎じ薬で洗浄することをお勧めします。

鼻咽頭洗浄中は、頭を後ろに傾けないでください。耳管または中耳に液体が浸透する可能性があります。

理学療法

薬物療法を受けた後、肥大した扁桃体のサイズが大きくなり続ける場合、患者は理学療法の手順を処方されます。リンパ節蓄積の慢性炎症は、しばしば体のアレルギーを伴い、それは患者の健康に悪影響を及ぼします。少なくとも週に2回、10〜14日間理学療法を受けることをお勧めします。

アデノイド肥大の理学療法治療の最も効果的な方法は次のとおりです。

  • 電気泳動-電流によるENT器官の粘膜への抗アレルギー薬および消毒薬の導入;
  • 磁気療法-アデノイド植生に対する磁場の影響。これは、細胞代謝を回復し、局所免疫を高めるのに役立ちます。
  • EHF療法-炎症の影響を受けた組織の回復を刺激する極超短波の電磁界による鼻咽頭の軟組織への影響。
  • UV療法-殺菌性および創傷治癒特性を有する紫外線による肥大したトンシルの治療。

理学療法は、手術が禁忌の患者の治療に使用されます。この治療法は、咽頭扁桃腺の正常な機能を回復し、リンパ組織の量を減らすのに役立ちます。

外科的治療と予防

鼻咽頭扁桃腺の組織の過形成が止まらない場合はどうなりますか?これは、アデノイドの慢性炎症または体内の自己免疫障害が原因である可能性があります。この場合、病状は外科的介入によってのみ排除することができます。禁忌がない場合、患者は以下を割り当てることができます:

  • アデノイド切除術-肥大した扁桃腺の完全切除;
  • レーザー気化-レーザー放射の影響下での鼻咽頭扁桃腺の「乾燥」。
  • 間質性破壊-レーザー放射の単色の流れによる内部からの過形成組織の破壊。

外科的治療は局所麻酔下で行われ、その後、患者はさらに2〜3日間入院する必要があります。術後合併症がない場合、組織の完全性の完全な回復は1か月以内に発生します。手術を受けた鼻咽頭の敗血症性炎症を防ぐために、患者は全身抗生物質の服用を含む抗生物質療法を処方されます。

アデノイドの予防はどうあるべきですか?咽頭扁桃腺の組織の部分切除により、アデノイド植物の再発は除外されません。病気の再発症の可能性を減らすために、以下の推奨事項への準拠が可能になります。

  • 呼吸器疾患のタイムリーな治療;
  • 過熱と低体温症を避ける;
  • インフルエンザに対するタイムリーな予防接種。
  • 季節性耳鼻咽喉科疾患を見越した感染症の予防;
  • ビタミンや微量元素が豊富な食品の食事に含まれる優れた栄養。

アデノイド肥大を治療する戦術は、咽頭扁桃腺のサイズだけでなく、付随する障害にも依存することを理解する必要があります。アレルギー反応を起こしやすい患者では、外科的治療を脱感作療法の通過と組み合わせる必要があります。